女性，51岁，风湿性心瓣膜病，二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4

1. [填空题]女性，51岁，风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}，二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3小时前在家做饭时突然跌倒在地，伴失语。

如该患者的心脏超声示左心房大小为60mm×70mm，对其房颤的治疗最恰当的是

A. 胺碘酮药物复律治疗
B. 华法林抗凝治疗
C. 射频消融术根治
D. 继续观察病情
E. 仅用抗心律失常药物控制心室率

2. [多选题]下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器

A. 心室颤动
B. 心动过缓－心动过速综合征
C. 完全性房室传导阻滞^{(complete atrioventricular block)}引起阿斯综合征发作
D. 窦房传导阻滞引起严重心动过缓
E. 反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿

3. [多选题]有关血浆D-二聚体，叙述正确的是（ ）

A. 血浆D-二聚体对急性肺栓塞诊断具有较大的排除诊断价值，如其含量低于500μg/L，可基本除外急性肺栓塞
B. 除肺栓塞外，血浆D-二聚体增高也可见于组织坏死、炎症、肿瘤及手术等情况
C. 急性肺栓塞患者在溶栓治疗后，血浆D-二聚体迅速升高，常提示继发新鲜血栓形成
D. D-_聚体是交联纤维蛋白在纤溶系统作用下产生的特异性降解产物
E. 多种检测方法中以酶联免疫吸附试验（ELISA）较为可靠，建议采用

4. [单选题]风池穴当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，后发际上（ ）

A. 0.5寸
B. 1寸
C. 1.5寸
D. 2寸
E. 2.5寸

5. [多选题]扩张型心肌病的治疗措施包括

A. 植入双腔或三腔起搏器
B. PCI
C. 左室成形术
D. ACEI
E. β受体阻滞剂

6. [单选题]咯血的病变部位在（ ）

A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾

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