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 患者男,76岁,退休干部。以“阵发性胸闷、气短、心慌3 d,加重

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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正确答案:ABDE。A.冠状动脉粥样硬化性心脏病 B.高血压病 C.心脏神经症 D.肺炎 E.肺栓塞 F.支气管扩张 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,76岁,退休干部(retired cadre)。以“阵发性胸闷、气短、心慌3 d,加重6 h”收入院。患者诉3 d前外出行走时,突感胸闷、气短、心慌、乏力,无胸痛、出汗、意识丧失等不适。既往患高血压1年,否认近期手术及外伤史。入院查体:Bp 116/78 mmHg,T 37.6 ℃,P 119次/min,R 28次/min,神志清,急性病容,双肺听诊呼吸音粗,左肺底可闻及吸气末湿性啰音,心界不大,HR 119次/min,P2>A2,心脏各瓣膜区未闻及器质性杂音,肝、脾不大,双下肢(both lower limbs)无水肿。

患者目前应考虑哪些疾病可能

A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
B. 高血压病
C. 心脏神经症
D. 肺炎
E. 肺栓塞
F. 支气管扩张


2. [多选题]结核性腹膜炎的诊断依据是

A. 青壮年有结核史、伴其他器官结核病证据
B. 青壮年发热原因不明达2周以上,伴腹痛
C. X线表现有肠粘连征象
D. 腹部有柔韧感,腹水为渗出液,一般细菌培养阴性
E. 腹泻、便秘交替出现


3. [多选题]患者女性,肥胖,查空腹血糖(FBS)9.4mmol/L,服用磺脲类降糖药。正确的服药方法有

A. 需结合饮食控制治疗
B. 从小剂量开始
C. 可与胰岛素合用
D. 餐后半小时服用
E. 餐前半小时服用


4. [多选题]关于慢性萎缩性胃炎,下列说法正确的是

A. 可同时伴有胃体黏膜灶性萎缩
B. 可伴有浅表性(superficial)胃炎
C. 可能与幽门螺杆菌无关
D. 可能与胆汁反流有关
E. 治疗时不能用抗酸或抑酸药物


5. [多选题]心力衰竭时,早期分泌增加的体液因子是

A. 心钠肽
B. 脑钠肽
C. 精氨酸加压素
D. 内皮素
E. 一氧化氮


6. [单选题]针刺睛明穴时,下列操作中不可应用的是( )

A. 眼球向外固定
B. 提插
C. 出针后按压针孔
D. 禁灸
E. 闭眼


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