1. [单选题]6个月婴儿,发热、腹泻5天,气促,面色苍白,烦躁1天。查体:心率56次/分,心律略不齐,心音低钝,心前区闻及心包摩擦音(pericardial friction sound)。心电图示三度房室传导阻滞。
A. 最可能的诊断为
B. 化脓性心包炎(suppurative pericarditis)
C. 中毒性心肌炎
D. 病毒性心肌炎
E. 腹泻病伴低血钾症
F. 以上均不是
2. [单选题]治疗应首选
A. 静注葡萄糖酸钙
B. 口服钙粉
C. 抗癫痫药物
D. 维生素D肌注
E. 静滴葡萄糖
3. [多选题]患儿,5岁。水肿1周,加重2日,开始为眼睑,渐及全身,自昨日起尿量明显减少,一日15~20ml。尿检:蛋白(+),红细胞20个/HP。血压16/10kPa(120/75mmHg),治疗应选()。
A. 口服双氢克尿噻
B. 静注50%葡萄糖
C. 静注20%甘露醇
D. 静注呋塞米
E. 肌注利血平
4. [单选题]母乳具有增进婴儿免疫力的作用,下列哪种物质可抑制白色念珠菌的生长
A. 分泌型IgA
B. 双歧因子
C. 溶菌酶
D. 乳铁蛋白
E. 补体
5. [单选题]男,10个月,因发热2天,右耳流脓1天,临床诊断化脓性中耳炎。从解剖特点来看,哪项不正确
A. 咽鼓管短
B. 咽鼓管宽
C. 咽鼓管平直
D. 咽鼓管细直
E. 经常发生咽炎
6. [多选题]男,11岁,10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊,体检:无浮肿、血压正常,右肾区轻微叩击痛。尿常规:尿蛋白(士),镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是()。
A. 中段尿培养、计数加药物敏感试验
B. 尿钙/尿肌酐、24时尿钙定量
C. 尿常规
D. 血常规
E. 尿红细胞形态学检查
7. [单选题]一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。
A. 最有助于诊断的检查是
B. 头颅B超
C. 脑电图
D. 腰穿
E. 血培养
F. 血气分析
8. [单选题]肺含铁血黄素沉着症静止期的主要治疗是
A. 激素维持
B. 补铁药物
C. 抗生素预防感染
D. 肺切除
E. 肺功能锻炼
9. [单选题]患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。
A. 诊断首先考虑
B. 风湿热
C. 过敏性紫癜
D. 关节结核
E. 幼年类风湿关节炎
F. 化脓性关节炎