2023中医外科学（中级）[代码：325]试题共用题干题解析(08.26)

1. [单选题]男性，35岁，心悸气短一年，下肢水肿三个月，查体：BP90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大。第一心音减弱，心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音，腹部移动性浊音阳性，肝脏大，心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是

A. 冠心病
B. 心肌炎
C. 心包积液
D. 扩张型心肌病
E. 风心病^{(rheumatic heart disease)}二尖瓣关闭不全

2. [单选题]青年农民，突发畏寒、高热，全身肌肉酸痛，以腓肠肌为著，3天后出现咳嗽、咯血，胸片示肺纹理增粗、结构模糊，双肺多个斑片状模糊影，最可能的诊断是( )。

A. 农民肺
B. 肺钩端螺旋体病
C. 过敏性肺炎
D. 间质性肺炎
E. 支气管肺炎

3. [单选题]女性，27岁。活动后突感右下腹放射痛，伴恶心。既往有类似发病史。查体：腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张。右肾区叩痛明显。尿常规：白细胞3～4个/HP，红细胞20～30个／HP。X线腹部平片：右输尿管上段有一0.8cm阴影。B超检查：右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是

A. 体外震波碎石
B. 输尿管切开取石
C. 肾镜取石
D. 解痉止痛，体外震波碎石
E. 非手术排石

4. [单选题]有关骨肿瘤，下列哪项是错误的

A. 脊索瘤起源于脊索组织，好发于上颈椎及骶椎，好发于40岁以上，发展缓慢，属良性肿瘤
B. 骨网状细胞瘤起源于骨髓网状细胞，多见于青壮年，好发于长管状骨
C. 骨纤维肉瘤，成年、老年均可发病，疼痛轻，转移较晚，预后较好
D. 滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊，多见于20～40岁
E. 骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端

5. [单选题]选择性动脉栓塞术主要不适反应不包括

A. 头痛
B. 发热
C. 恶心呕吐
D. 全身瘙痒
E. 腹部内脏血管栓塞区疼痛

6. [单选题]气管插管后并发气管狭窄的最常见原因是

A. 导管留置时间过长
B. 导管过粗
C. 导管长时间留置且高压力套囊未定时放气
D. 气管切开后插入导管行全身麻醉
E. 插管造成气管损伤

7. [单选题]膝状神经节位于面神经管的：（ ）

A. 第1～2段之间
B. 第2～3段之间
C. 第3～4段之间
D. 第4～5段之间
E. 第5～6段之间

8. [单选题]具有钻孔习性的蠕虫是( )

A. 钩虫
B. 鞭虫
C. 蛔虫
D. 疟原虫
E. 血吸虫

9. [单选题]环境介质具体指的是( )

A. 大气、水和土壤（岩石）
B. 大气、水、土壤（岩石）和食物
C. 大气、水、生物体和土壤（岩石）
D. 大气、食物、生物体和土壤（岩石）
E. 以上都不是

10. [单选题]气管、支气管囊肿属先天性疾病。有关其临床特点，下列错误的是

A. 气管、支气管囊肿可发生于任何年龄，男女发病率相似
B. 病情稳定，一般无并发症和症状
C. X线检查可见随呼吸变化的圆形或椭圆形阴影
D. CT扫描和MRI成像检查有助于诊断
E. 主要采取手术治疗

11. [单选题]术前常规禁食的主要目的是( )

A. 避免胃膨胀而妨碍手术
B. 防止麻醉期间呕吐导致误吸
C. 防止术后腹胀
D. 防止术后肠麻痹
E. 防止术后便秘

12. [多选题]治疗方案调整的内容包括( )

A. 给药剂量和剂型
B. 给药间隔
C. 预期达到的血药浓度
D. 需要对患者进行其他方面检查的项目，如肝、肾功能等
E. 药物过量中毒的救治方法。

13. [单选题]患者男，72岁，因“劳累时心悸，胸骨后疼痛 1年”来诊。查体：可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查：左心室扩大和升主动脉扩张，可能的诊断是

A. 冠心病心绞痛
B. 非梗阻性肥厚型心肌病^{(non-obstructive hypertrophic cardiomyop)}
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 高血压心脏病^{(hypertensive heart disease)}

14. [单选题]有关肠套叠的手术治疗下列哪一项是不可取的

A. 对不能复位及肠坏死病例，应行坏死肠段切除、肠吻合术
B. 常规切除阑尾
C. 手法复位在套入部顶端挤压时要轻柔均匀
D. 套入部与鞘部有粘连整复困难时，可试用小指分离
E. 套叠是由Meckel憩室引起者，病情允许，可将其切除

15. [单选题]洋地黄中毒引起的最严重后果^{(serious consequences)}是

A. 神经系统损害
B. 严重心律失常
C. 肾功能损害
D. 肝功能损害
E. 难治性心力衰竭

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