1. [填空题]患者，女，48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。
诊断首先考虑
A. 脊柱关节病
B. 系统性红斑狼疮
C. 痛风
D. 骨关节炎
E. 类风湿关节炎
2. [单选题]血小板减少可见于下列疾病，但除了
A. 急性白细胞
B. 慢性粒细胞白血病
C. 恶性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 脾功能亢进
3. [单选题]成人膀胱结石最佳确诊方法为
A. 双合诊检查膀胱
B. 依据典型症状和体征
C. 静脉肾盂造影
D. 膀胱镜检查
E. 膀胱区X线平片
4. [单选题]全科医学"以社区为基础的服务"的含义是
A. 为社区所有人口提供医疗服务
B. 以一定的地域和人群需求为基础，将个体和群体健康服务紧密结合，互相促进(mutual improvement)
C. 全科医生走访社区内所有人，提供健康与疾病管理
D. 在社区内提供家庭病床为主的服务
E. 在社区内设立诊室，仅关注就医者的健康
