卫生资格2023疼痛实战模拟每日一练(09月19日)

1. [单选题]一位医生在C4-C5水平行硬膜外类固醇药物注射治疗时，当他在合适位置穿刺后推出针芯时发现有脉冲式的血液流出，以下哪一情况最该引起注意（）

A. 椎动脉在前椎间孔
B. 椎动脉在后椎间孔
C. 无需注意，因为操作者仅仅注射氟羟氢化泼尼松
D. 患者感到C5区域有新发的放射样神经刺激症状
E. 患者有血管迷走神经性反应病史

2. [单选题]神经根性病变是一种神经病理学症状，以下各项均是它的特征，除了（）

A. 麻木
B. 肌力下降
C. 疼痛
D. 轴突受压
E. 轴突缺血

3. [单选题]地龙可用于（ ）

A. 胃寒呕吐
B. 心悸失眠
C. 肝郁胁痛
D. 痰鸣喘息
E. 肾虚尿频

4. [单选题]内侧支神经阻滞有助于^{(helpful to)}诊断（）

A. 小关节关节炎
B. 交感介导的疼痛
C. 脊神经刺激
D. 坐骨神经痛
E. 肌筋膜疼痛

5. [单选题]椎体成形术的潜在的并发症包括下述各项，除了（）

A. 脊髓压迫
B. 静脉栓塞
C. 椎弓根骨折
D. 骨水泥泄露至软组织
E. 肠穿孔

6. [单选题]一位43岁男性跑步者，主诉每次跑步时出现约10min双侧小腿前面钝痛，休息后消失。患者诉由于疼痛和双足第一、第二趾间感觉迟钝，他被迫停止跑步。最可能的诊断是（）

A. 胫纤维发炎
B. 应力性骨折
C. 慢性骨坏死
D. 骨膜炎
E. 小腿慢性劳累性前筋膜室综合征

7. [单选题]下面哪个最符合传统NSAIDs药物的药理机制（）

A. 磷脂酶A2抑制剂
B. COX-2抑制剂
C. 脂氧合酶抑制剂
D. 花生四烯酸抑制剂
E. 前列腺素合酶G/H抑制剂

8. [单选题]纠正代谢性酸中毒时，可出现的电解质紊乱是

A. 低钾血症
B. 低钠血症
C. 高钾血症
D. 高钙血症
E. 高氯血症

9. [单选题]一晚期癌痛患者第一次前来就诊时，在标有0(不痛)与10(最痛)刻度的10cm长VAS(视觉模拟量表)评分尺上，将其疼痛程度定在8.5cm处；经规范的“三阶梯”止痛治疗后，采用0(不痛)与10(最痛)的数字评价量表(NRS)对患者进行电话随访，患者将其疼痛定位于4。该患者现在的VRS评分是

A. 8分
B. 9分
C. 4分
D. 2分
E. 1.5分

10. [单选题]下述脊髓压迫症与非压迫性病变的区别中错误的是

A. 急性脊髓炎：病前有发热、全身不适，起病急，呈横贯性脊髓损伤
B. 脊髓蛛网膜炎：继发于非特异性炎症，结核或梅毒脑脊髓膜炎、多个椎间盘病变、椎管内多次注药等
C. 脊髓蛛网膜炎：上述因素造成蛛网膜粘连，症状时轻时重，病损不对称，感觉障碍多为根性、节段性分布
D. 脊髓空洞症：病变多位于下颈段和上胸段，表现为病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征，皮肤营养改变明显
E. 脊髓空洞症：多继发于非特异性炎症

11. [单选题]下列不是腰椎间盘靶点射频热凝术的禁忌证的是

A. 有马尾神经症状且麻木严重者
B. 骨性压迫或骨性压迫为主者
C. 症状迅速进展
D. 骨性椎管狭窄
E. 腰椎手术失败综合征

12. [单选题]与痛感觉和痛反应最密切的因素是(　　)。

A. 心理因素
B. 疼痛的原发因素
C. 生理差异
D. 年龄差异
E. 性别

13. [多选题]香砂六君子汤的药物组成有（ ）

A. 党参、白术
B. 茯苓、甘草
C. 半夏、陈皮
D. 木香、砂仁
E. 生姜、大枣

14. [单选题]心绞痛引发的难治性胸痛，脊髓电刺激器放置的脊髓节段为（）

A. T6
B. C4-C5
C. T1-T2
D. C6-C7
E. C3-C4

15. [单选题]麻醉前准备事项，错误的是

A. 高血压患者应控制血压稳定，收缩压低于180mmHg，舒张压低于100mmHg
B. 为消除患者紧张情绪，必要时将麻醉方法及可能发生的不适、并发症告知患者
C. 无论实施哪种麻醉，即使简单的神经阻滞，也必须准备麻醉机、急救设备和药品
D. 成人择期手术禁食12小时，禁饮4小时
E. 合并糖尿病者，择期手术应控制血糖正常，尿糖阴性

16. [多选题]二陈汤的药物组成是（ ）

A. 制半夏
B. 橘红
C. 茯苓、炙甘草
D. 枳实
E. 胆南星

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