【导读】
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1. [单选题]男性，45岁。渐起左手指活动不灵8月，逐渐出现左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3月来出现双下肢无力。体查：剪刀步态，双上肢肌力3级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，全身深浅感觉正常。最可能的诊断是
A. 肌萎缩性侧索硬化
B. 多发性脑梗死(multiple cerebral infarction)
C. 颈髓横贯性损伤
D. 重症肌无力
E. 慢性格林-巴利综合征
2. [单选题]某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，经治疗后血糖及意识很快恢复正常，2小时内又突然昏迷，首先要考虑
A. 酸中毒加剧
B. 脑出血
C. 胰岛素过量致严重低血糖
D. 低血糖后反跳性高血糖
E. 脑水肿
3. [多选题]关于细支气管肺泡癌(BAC)，描述正确的是
A. 单纯的BAC应无间质、胸膜或区域淋巴的侵犯
B. BAC主要发生于支气管的Clara细胞、Ⅱ型肺泡细胞及黏液细胞，可能是一种异源性肿瘤
C. 结直肠腺癌肺转移CK7 阳性，而CK20阴性,BAC通常CK7阴性，两者可由此鉴别
D. CDX-2在胃肠道肿瘤肺转移时可表达阳性，黏液性BAC为阴性
E. 黏液型BAC表达CK20，不表达CK7，据报道缺乏TTF-1的表达；非黏液型BAC表达甲状腺转录因子-1（TTF-1），缺乏CK7和CK20的表达
4. [单选题]血管内溶血的主要实验室检查为
A. 红细胞及血红蛋白下降
B. 粪胆原排泄增高
C. 血红蛋白尿(hemoglobinuria)及含铁血黄素尿阳性
D. 网织红细胞数增高
E. 骨髓中幼红细胞增生明显
5. [单选题]干燥综合征唾液的典型病理改变为
A. 腺体萎缩
B. 唾液腺导管扩张
C. 间质内大量淋巴细胞浸润
D. 小血管炎症
E. 间质纤维组织增生
6. [单选题]胃食管反流病通常不出现下述哪项症状
A. 烧心
B. 吞咽困难和吞咽痛
C. 饥饿痛
D. 胸骨后痛
E. 反流
7. [单选题]女性，22岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。痛与呼吸运动有关。经检查诊断右侧结核性胸膜炎。查房时关于是否加用类固醇激素治疗出现意见分歧。关于加用激素其先决条件（前提）应为
A. 胸水量大
B. 预计对抗结核药敏感、有足够抗结核药物保护
C. 高热
D. 伴有其他浆膜炎
E. 肺内有病灶
