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患者林某,高度近视,在一家医院接受MS账手术(准分子激光屈光矫

来源: 志学网    发布:2023-05-01     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.手术本身就有风险,患者应该有心理准备,医生没有责任 B.知情同意书是医院同意印制,医生不负责任 C.医生已口头告知,无须负责 D.患者文化程度低,不理解术前谈话,医生没责任 E.医生应将手术可能发生的不良后果、并发症和风险如数告知患者,以林某能接受的通俗语言告知,并形成书面形式的知情同意书,让患者知情后签字 更多临床执业助理医师的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患者林某,高度近视,在一家医院接受MS账手术(准分子激光屈光矫治手术),术前双眼裸视视力分别为0.25、0.3。术前医生谈话,医生提到:有时术后效果不一定好,但未在形成文字(在知情同意书上体现)手术后第二天,林某的双眼裸视视力分别达到了0.6、0.6。一个月内,林某的双眼裸视视力一直在0.8左右徘徊,一度甚至达到了1.0。然而,两个月后,她的双眼裸视视力又返回到了0.5、0.5,半年后只有0.3,手术的效果为零。术后发生医疗纠纷。本例最恰当的处理应该是

A. 手术本身就有风险,患者应该有心理准备,医生没有责任
B. 知情同意书是医院同意印制,医生不负责任(breach of duty)
C. 医生已口头告知,无须负责
D. 患者文化程度低,不理解术前谈话,医生没责任
E. 医生应将手术可能发生的不良后果、并发症和风险如数告知患者,以林某能接受的通俗语言告知,并形成书面形式(written form)的知情同意书,让患者知情后签字


2. [单选题]肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点为( )

A. 增生组织不分化不成熟
B. 血管增生
C. 炎症细胞浸润
D. 器官的实质细胞增生
E. 纤维组织增生


3. [单选题]男,56岁。口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖9.5mmol/L(171 mg/d1),餐后血糖14.0mmol/L(252md/d1)。肝功能肾功能正常。患者体重75kg,身高168cm。降血糖治疗可选用

A. 普通(短效)胰岛素
B. 中效胰岛素
C. 磺脲类降血糖药
D. 双胍类降血糖药
E. a-葡萄糖苷酶抑制剂


4. [单选题]舌咽、迷走神经麻痹的临床表现不包括( )。

A. 吞咽困难,饮水呛咳
B. 说话声音带鼻音
C. 患侧软腭活动受限
D. 患侧咽反射消失
E. 舌前2/3味觉消失


5. [单选题]男性,20岁,前臂骨折经手法复位小夹板固定3小时后出现剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是

A. 神经损伤
B. 动脉损伤
C. 静脉受压
D. 神经受压和静脉受压
E. 动脉受压和静脉受压


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