女性，82岁，间歇性发作的右颜面部阵发性、电击样疼痛2年余，加

1. [填空题] 女性，82岁，间歇性发作的右颜面部阵发性^(paroxysmal)、电击样疼痛2年余，加重半年；洗脸、刷牙、说话、进食或触摸右下尖牙下的牙龈可诱发自该尖牙向下牙槽、下唇、颏部、耳颞部的电击样疼痛；每次发作可持续十几秒钟，疼痛发作有间歇，间歇期内一切正常；2年前被诊断为三叉神经痛，口服卡马西平疼痛基本不发作；近半年来出现粒细胞减少现象，停卡马西平，粒细胞可复原；目前患者服用苯妥英钠和贴用多瑞吉，疼痛控制不理想，且伴有严重头昏、恶心、呕吐等症状；神经系统体检和辅助检查(头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等)均未见异常。

根据患者目前情况，最有效和最安全可行的治疗方法是

A. 射频三叉神经热凝治疗
B. 开颅微血管^{(microvessel)}减压术
C. 开颅三叉神经感觉根梳理和选择性切断术
D. 三叉神经酚甘油或无水酒精毁损术
E. 物理治疗

2. [单选题]胁痛发病中的主要因素^{(main factors)}是（ ）

A. 肝郁
B. 湿热
C. 血瘀
D. 肝阴不足
E. 肝阳上亢

3. [多选题]胃失和降可出现（ ）

A. 腹胀
B. 便秘
C. 纳呆
D. 口臭
E. 呃逆

4. [单选题]胶原酶盘外化学溶解术的常用量是(　　)。

A. 2400～3600IU
B. 300～600IU
C. 1200～2400IU
D. 600～1200IU
E. 3600～4800IU

5. [单选题]经椎间孔颈段硬膜外阻滞可能导致的并发症有（）

A. 硬膜外脓肿
B. 神经病理性疼痛
C. 四肢瘫痪和死亡
D. 以上均正确
E. 以上均错误

6. [单选题]下列病证中，一般不见腻苔的是（ ）

A. 湿热
B. 痰饮
C. 寒湿
D. 水湿
E. 津伤

7. [单选题]关于应用类阿片药物治疗慢性疼痛综合征，正确的是(　　)。

A. 患者应按需用药
B. 只能应用短作用的类鸦片药，因患者无器质性异常
C. 只能用于因疼痛而严重抑郁的患者
D. 绝对禁忌用于慢性疼痛综合征
E. 应考虑曾合理进行疼痛治疗的患者

8. [多选题]在分析尿液药物检测结果时，医生应该注意（）

A. 出现预料之外的结果时，应当与化验室进行讨论
B. 不能利用检测结果加强医患关系或者对行为改变进行正面支持
C. 制订计划与患者讨论异常或意料之外的结果；用一种积极的、支持的方式进行沟通来增强其改变或接受动机强化疗法的机会
D. 不需要记录结果和结果说明

9. [多选题]慢性肾功能衰竭患者常见神经病变表现是（）

A. 不宁腿综合征
B. 痛性神经病变
C. 远端无力
D. 小神经纤维的选择性的损失

10. [单选题]术后镇痛常用的镇痛药不包括

A. 阿片类
B. 局麻药
C. 非甾体抗炎药
D. 解痉药
E. 镇静催眠类、神经安定类、静脉全麻类药

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