患者女性，25岁。因“发热7天，尿量减少4天”来诊。7天前发热，体

1. [填空题]患者女性，25岁。因“发热7天，尿量减少4天”来诊。7天前发热，体温最高39oC，伴咳嗽、咳痰。外院诊为“肺炎”，给予青霉素和阿米卡星静脉滴注，3天后体温正常。4天前自觉尿量减少，每天100300ml，尿色无改变。无呕吐、腹泻。近2天气短，夜间不能平卧。既往体健。查体：半卧位，心率106次/分，呼吸22次/分，血压145/95mmHg，双下肺闻及干、湿啰音，心律齐，腹部未见明显异常，双下肢^{(both lower limbs)}中度可凹性水肿。实验室检查：血肌酐489mol/L，尿素26.2mmol/L，血钾6.5mmol/L，碳酸氢根15mmol/L。B超示双肾体积略增大，实质厚度增加，双侧肾盂及输尿管未见扩张。

该患者目前的临床诊断是

A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾衰竭
C. 急性肾脏损伤3期
D. 慢性肾脏病5期
E. 急性左心衰竭
F. 肾前性氮质血症
G. 高钾血症
H. 代谢性酸中毒

2. [单选题]传染病早期病原学诊断时主要检测血中的

A. IgA
B. IgD
C. IgE
D. IgG
E. IgM

3. [单选题]CREST综合征不包括

A. 钙质沉着
B. 雷诺现象
C. 食管运动障碍
D. 口腔溃疡
E. 毛细血管扩张

4. [单选题]消化性溃疡的发病机制中，所谓侵袭因素主要是指

A. 粗糙食物的损害作用
B. 胃酸/胃蛋白酶的消化作用
C. 反流的胆汁/胰酶的侵袭作用
D. 神经/精神因素的长期作用
E. Hp感染

5. [多选题]影响峰值骨量和骨转换的基因有

A. α2受体基因
B. 维生素D受体基因
C. α1受体基因
D. β2肾上腺素能受体基因
E. 雌激素受体基因

6. [单选题]关于球后溃疡的临床表现，下列哪项不符合^{(inconformity)}

A. 溃疡多在后内侧壁
B. 疼痛常向背部放射
C. 症状较一般十二指肠溃疡严重而持续
D. 不易出血
E. 溃疡可穿透入胰腺

7. [多选题]内伤发热辨证时应注意区别（ ）

A. 病情轻重
B. 发病部位
C. 起病缓急
D. 证候虚实
E. 在气在血

8. [单选题]引起肺心病的病因有

A. 支气管、肺疾病
B. 胸廓运动障碍性疾病^{(dyskinetic disorder)}
C. 肺血管疾病
D. 先天性口咽畸形
E. 以上都是

9. [单选题]关于上消化道出血不正确的是

A. 急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据
B. 上消化道大量出血后多数可出现低热
C. 胃内积血250～300ml可引起呕血
D. 每日出血50～100ml可出现黑粪
E. 周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞

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