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患者男性,57岁,农民。因左眼无明显诱因出现渐进性视力下降2年

来源: 志学网    发布:2023-02-28     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.人工晶状体取出术 B.激光虹膜切开术 C.小梁切除术 D.经睫状体平坦部行前部玻璃体切除术和晶状体后囊膜切开术及周边虹膜切除术 E.睫状体光凝术 F.前房成形术 更多眼科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男性,57岁,农民。因左眼无明显诱因出现渐进性视力下降2年就诊。患者无眼红、眼痛、头痛等症状,无眼外伤史。眼部检查:右眼视力0.4,左眼指数/30cm。眼压:右眼15mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼17mmHg。双眼角膜透明,前房浅,周边前房深度约1/4CT;瞳孔圆,直径约3mm,对光反应灵敏。右眼晶状体皮质轻度混浊,左眼晶状体皮质及后囊膜下混浊明显。眼底:右眼视盘边界清晰,色泽尚可,C/D=0.3,黄斑中心凹光反射可见;左眼底模糊。测量人工晶状体度数:右眼26.5D,左眼27.5D。诊断:双眼老年性白内障。完善术前准备后,行左眼超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术,术中植入非球面折叠型人工晶状体,人工晶状体植于囊袋内,手术顺利。术后第1天复查:患者诉左眼胀痛。眼部检查:左眼眼压48mmHg,角膜上皮水肿(+),周边前房消失,瞳孔区前房呈裂隙状,虹膜纹理尚清晰;瞳孔直径约4mm,对光反应消失,瞳孔区未见炎性渗出,人工晶状体居中,晶状体后囊膜与人工晶状体紧密贴附。眼底检查:左眼小瞳孔下隐见视盘。

经过上述药物治疗,患者眼部情况未得到明显改善。   问题:目前对该患者最有效的手术方式是( )

A. 人工晶状体取出术
B. 激光虹膜切开术
C. 小梁切除术
D. 经睫状体平坦部行前部玻璃体切除术(anterior vitrectomy)和晶状体后囊膜切开术及周边虹膜切除术
E. 睫状体光凝术
F. 前房成形术


2. [多选题]牵牛花综合征(morning glory syndrome)常合并哪些异常( )

A. 腭裂
B. 唇裂
C. 颅底脑膨出
D. 胼胝体发育不全
E. 脉络膜缺损


3. [多选题]正常状态下,血房水屏障可选择性通过的是( )

A. 水
B. 蛋白质
C. 电解质
D. 抗原
E. 以上均可以


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