病历摘要：患者，女性，21岁，入院前两天下午出现发热、咳嗽、

1. [填空题] 病历摘要：患者，女性，21岁，入院前两天下午出现发热、咳嗽、咽痛、失眠，自服安眠药后能入睡。次日清晨出现睁眼费力，未在意。下午声音低沉，言语含糊不清，四肢活动困难。2个月前有类似病史。无明确毒物接触史。无类似家族史。入院检查：神志清楚，对答切题，声音低沉，双眼睑下垂，双侧瞳孔等大，光反射存在，压眶见面无表情，张口与伸舌困难，咽反射消失，四肢软瘫，痛刺激下肌力2级，腱反射低，双侧Babinski征（-），颈软，双侧Kernig征（-）。

对患者的初步诊断应考虑为

A. Lambert-Eaton综合征
B. 肉毒杆菌中毒
C. 肌营养不良症
D. 多发性肌炎
E. Guillain-Barre综合征
F. 周期性瘫痪
G. 急性播散性脑脊髓炎^{(encephalomyelitis)}
H. 重症肌无力

2. [多选题]发作性睡病与癫痫的区别为

A. 不可抑制的睡眠
B. 睡眠瘫痪
C. 入睡前幻觉
D. 猝倒
E. 有抽搐

3. [单选题]下列哪项是不正确的MS治疗

A. 已经证实β-干扰素及血浆交换治疗对继发进展型MS和原发进展型MS无效
B. 米托蒽醌为目前被批准用于治疗SP-MS的唯一药物，能延缓残疾进展
C. 对疲劳症状常用金刚烷胺或莫达非尼治疗
D. 对急性疼痛如Lhermitte征可用卡马西平或苯妥英治疗
E. 多奈哌齐治疗合并的认知障碍疗效肯定

4. [多选题]下列哪些项是脑膜刺激征检查

A. 屈颈试验
B. Romberg征
C. Kernig征
D. Brudzinski征
E. Babinski征

5. [多选题]运动性失语，正确的是

A. 口语表达障碍突出
B. 是咽喉肌肉瘫痪引起
C. 电报式语言
D. 病变位于额下回后部
E. 命名不能

6. [单选题]男，25岁，近2年来感腰痛、午后低热、T37.5~38℃，盗汗、易疲劳，食欲不佳，最可能的疾病是

A. 脊椎结核
B. 类风湿关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 骨关节炎

7. [单选题]急性脊髓炎^{(acute myelitis)}急性期应用大剂量甲泼尼龙冲击治疗，有可能控制病情发展，临床症状明显改善通常出现在什么时间

A. 用药3天后
B. 用药1周后
C. 用药1个月后
D. 用药2个月后
E. 用药3个月后

查看答案&解析 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.233go.com/web/3ed5r.html