患者，男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急

1. [填空题]患者，男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa(30/15mmHg)，神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱，左侧胸压痛明显，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低

伤后无昏迷、呕吐，曾咯血两口，瞳孔正常，颈静脉无怒张，气管右移，左胸壁少量皮下气肿，心浊音界右移，心率120次/min，律齐，心音弱，无杂音；腹不胀，无压痛，肝浊音界存在，肠鸣音存在；Hb70g／L，仰卧位胸部X线片示左侧中等量血胸，双肺可疑肺挫伤，左侧多根、多处肋骨骨折，根据胸片报告及提示，你认为胸片的表现是

A. 纵隔向右移位
B. 左下胸外高内低弧形致密阴影
C. 多根、多处肋骨骨折
D. 双侧膈影清晰
E. 右肺散在密度不均阴影
F. 双肺大片毛玻璃^{(frosted glass)}样阴影
G. 左胸可见气液平面
H. 心影增大各弧度清晰可见

2. [单选题]男性，20岁，右前胸被刀刺伤后出现胸闷，呼吸极度困难，面色苍白。体格检查：右前胸第5肋间见有一3cm×2cm的创口，可感有气体从此创口进出。下述有关的描述，哪一项是错误的

A. 该患者的病理生理改变中可出现纵隔摆动
B. 患者可同时有血胸发生
C. 首要的处理是用敷料封闭创口
D. 若创口污染少，可自此创口置胸管做胸腔闭式引流
E. 治疗中应加强应用抗生素，以减少脓胸发生机会

3. [单选题]患者面赤舌红，尤其舌尖深红起刺，脉数，是因为（ ）

A. 肝火过旺
B. 肾火过旺
C. 心火过旺
D. 胆火过旺
E. 肺火过旺

4. [单选题]小儿脓胸以哪种细菌为主

A. 金黄色葡萄球菌
B. 沙门菌
C. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}
D. 链球菌
E. 厌氧菌

5. [单选题]局麻药加入肾上腺素的主要目的在于

A. 提高血压
B. 减慢麻醉剂^(anesthetic)吸收速度
C. 防止手术野渗血
D. 增高对局麻药的耐受性
E. 对抗麻醉剂^(anesthetic)过敏性

6. [单选题]不是动脉粥样硬化的危险因素的是

A. CHO
B. TG
C. HDL
D. Lp(a)
E. LDL

7. [单选题]下列哪项不属于慢性脓胸的病理生理改变

A. 纤维板固定紧束肺组织
B. 肋间隙变窄
C. 杵状指（趾）
D. 脊柱侧弯并凸向患侧
E. 肋骨断面呈三角形

8. [单选题]诊断性电视胸腔镜手术的适应证中，不包括

A. 胸膜疾病和肺疾病
B. 纵隔肿瘤
C. 心包疾病
D. 胸部外伤
E. 近肺门处结节

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