患者男性，58岁。上腹隐痛、食欲缺乏、乏力近2个月入院。既往有"

1. [填空题]患者男性，58岁。上腹隐痛、食欲缺乏、乏力近2个月入院。既往有"胃溃疡"病史。发病以来体重减轻^{(weight loss)}，夜间睡眠差。体检：贫血貌，腹部平坦，无胃型及蠕动波，肝、脾均未触及，未扪及包块，腹部无肌紧张及反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音不亢进；心、肺及其他部位检查均未见异常。辅助检查：胃镜提示胃恶性肿瘤。CT示胃窦及胃体下部见胃壁增厚，表面见溃疡形成，胃小弯侧见多个可疑小淋巴结。后腹膜见增大淋巴结转移。腹腔内无积液。CT：胃窦及胃体下部恶性肿瘤，小弯侧及腹膜后淋巴结转移。胸部X线平片：两肺未见实质性占位。

提示：为控制肿瘤进展，术前给予患者抗肿瘤药物治疗。该患者此时主要的护理诊断有( )

A. 感染的危险，与药物对骨髓的抑制有关
B. 组织完整性受损，与静脉用药渗出血管引起的皮下组织损伤有关
C. 口腔黏膜受损，与药物不良反应引起的口腔溃疡有关
D. 疼痛，与药物对血管、皮下组织的刺激有关
E. 自尊受损，与药物不良反应引起的脱发有关
F. 损伤的危险，与药物的肝、肾毒性引起疲乏、厌食、水肿或出血有关
G. 活动耐力不足，与药物治疗引起的疲乏、食欲缺乏、贫血有关
H. 焦虑，与疾病及药物不良反应引起的精神压力^{(mental pressure)}过大有关
I. 知识缺乏，缺乏有关抗肿瘤药物及其不良反应的知识

2. [单选题]患儿女，3岁。溺水10分钟后被救起，无呼吸、心搏，现场予胸外心脏按压。判断按压是否有效需观察的体征不包括

A. 颈动脉搏动
B. 股动脉搏动
C. 呼吸频率
D. 瞳孔变化
E. 皮肤颜色

3. [单选题]呼吸道隔离标志是

A. 黄色标志
B. 蓝色标志
C. 棕色标志
D. 绿色标志
E. 红色标志

4. [单选题]患者男性.30岁。因头痛经常服用止痛剂近2年。近日上腹部不适，昨日白天突然呕血约200ml。此时应首选的检查方法是

A. 急诊内镜检查
B. 吞棉线试验
C. X线钡餐检查
D. B超检查
E. CT检查

5. [单选题]对电复律后患者的护理措施中，下列哪项不妥

A. 绝对卧床24小时，严密观察心律、心率、呼吸、血压
B. 观察神志、肢体活动
C. 遵医嘱给予抗心律失常药物
D. 观察电击局部皮肤有无灼伤
E. 植入侧的手臂、肩部应制动

6. [单选题]属于执行医嘱不当造成的缺陷是

A. 药物名称查对失误
B. 盲目执行医嘱
C. 护理记录缺陷
D. 护理人员法律知识缺乏
E. 言语不谨慎

7. [多选题]以下可以确诊妊娠高血压的情况是

A. 收缩压≥140mmHg
B. 舒张压≥90mmHg
C. 24小时尿蛋白含量^{(content of urinary protein)}≥150mg
D. 间隔4小时的两次舒张压都≥95mmHg
E. 间隔6小时的两次舒张压都≥90mmHg

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