男性，56岁。腰背部疼痛半年余，时有不规则发热，伴尿频、尿痛感

1. [填空题]男性，56岁。腰背部疼痛半年余，时有不规则发热，伴尿频、尿痛感就诊。化验：尿蛋白（＋＋＋），白细胞10－15／HP，尿本－周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有－M蛋白0.395（39.5%）。拟诊为多发性骨髓瘤（MM）。

血清蛋白电泳出现一峰高尖、底狭窄的单克隆蛋白，称为M蛋白，这主要是因为

A. 此类蛋白为单克隆细胞所分泌
B. 此蛋白主要见于骨髓瘤患者
C. 此蛋白主要见于巨球蛋白^{(macroglobulin)}血症
D. 此蛋白主要见于意义未定单克隆丙种球蛋白血症（MCUS）
E. 此蛋白是单核－巨噬细胞所分泌

2. [单选题]患者多梦易醒，醒后不易再睡，心悸，健忘，神疲，面色少华，舌淡苔白，脉细弱。治法为（ ）

A. 补气活血，镇惊安神
B. 滋阴降火，养心安神
C. 益气镇惊，安神定志
D. 补益心脾，养血安神
E. 以上均不是

3. [单选题]男性，36岁。全身水肿，尿蛋白8.6g／d，尿中红细胞5～10个／HP，可见脂肪管型，血浆白蛋白18g／L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg（分3次服），已治疗8周病情未见好转，应采取下列哪项措施为妥

A. 停用泼尼松
B. 改用地塞米松
C. 增加泼尼松用量，延长治疗时间
D. 继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺
E. 加用肝素

4. [单选题]下面选项中，不属于胁痛的常见病因的是（ ）

A. 饮食不节
B. 瘀血停着
C. 肝气郁结
D. 肝胆湿热
E. 肝阴不足

5. [单选题]下列除哪一项外，其余都是胰岛素的作用（ ）

A. 促进糖转变成脂肪
B. 促进糖氧化
C. 抑制糖异生^{(gluconeogenesis)}
D. 抑制血糖进入肌肉、脂肪组织细胞内
E. 促进肝葡萄糖激酶活性

6. [单选题]下列因素均可导致缺氧，除外（ ）。

A. 空气中氧分压低
B. 红细胞中血红蛋白的增多
C. 动脉血栓形成
D. 中毒损伤线粒体
E. 左心衰竭

7. [单选题]有关肿瘤免疫的描述，错误的是

A. 体液免疫起主要作用
B. 癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标
C. 恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能
D. 免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤
E. 肿瘤特异性抗原是肿瘤细胞独有的抗原

8. [单选题]男性，53岁。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏气时突起呼吸困难加重伴右侧胸痛，前来急诊。诊断右侧张力性气胸。下列处理意见^{(treatment suggestions)}中哪项是不妥当的

A. 胸腔插管持续负压引流排气
B. 胸腔插管正压排气
C. 氧疗
D. 血气监测
E. 保持大便通畅

9. [单选题]不会引起淀粉酶升高的疾病是

A. 胆石症
B. 肠梗阻
C. 急性心肌梗死
D. 急性胰腺炎
E. 胃肠道穿孔

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