1. [填空题] 患者男性,65岁。心悸3年,右肢无力1年,记忆力下降6个月。患者3年前出现心悸不适,间断伴胸闷气短,诊断为冠心病,心律不齐。1年前突发右侧肢体无力伴言语不清诊断为脑栓塞、心房颤动,给予抗血小板剂和倍他乐克、稳心颗粒等治疗后,肢体无力改善,偶有头晕、头痛,一过性右肢无力加重。出院后3个月将阿司匹林更改为华法林,继续口服他汀药物。6个月前患者逐渐出现容易忘事,性情改变,急躁,易伤感,为一些小事情不安和落泪,平日少言寡语,对生活和他人淡漠不关心,入睡有困难。 体检:T36℃,P75次/分,R30次/分,BP135/60mmHg;神志清,语言尚流利,查体合作。听诊HR95次/分,律不齐,第1心音强弱不等,左房室瓣区可闻及4/6级收缩期杂音,性质粗糙,向胸骨旁传导,心尖部收缩期杂音向左腋下传导,性质柔和;肝、脾不大,肝颈静脉回流征(-);双下肢无水肿。神经系统检查,神志清晰,精神略差,右侧鼻唇沟稍浅,右上肢肌力4级,右下肢肌力3级,右侧肢体肌腱反射大于左侧,无病理征。
下一步的治疗
A. 华法林
B. 他汀药物
C. 拜阿司匹林
D. 多奈哌齐
E. 倍他乐克片
F. 西酞普兰
2. [多选题]关于无创通气疗程哪些做法符合中华医学会制定的建议( )
A. 每次3~6小时,每天1~3次
B. 每次3~6小时,每天1~3次,共3~7天
C. 根据实际情况(actual situation)制定,无时间限制
D. 每次大于4小时,每天1~3次,至2个月
E. 越短越好
3. [多选题]关于IABP的血流动力学效应,下列描述正确的是
A. 全身重要器官血流灌注增加
B. 左心室收缩压和舒张末压下降
C. 主动脉收缩压和舒张压下降
D. 心脏前负荷(heart preload)和后负荷下降
E. 左心室室壁张力和每搏功下降
4. [多选题]月经先后无定期临床常见证型有( )
A. 肾气不足
B. 阳虚寒凝
C. 痰湿阻滞
D. 脾气虚弱
E. 肝气郁滞
5. [多选题]老年人病态窦房结综合征可能出现
A. 窦性心动过缓
B. 窦性停搏(sinus arrest)
C. 窦房阻滞(sinoatrial block)
D. 阵发性室上性心律失常
E. 逸搏心律
6. [多选题]胸片可评价
A. 肺淤血程度
B. 室壁厚度
C. 心脏舒张功能
D. 心脏收缩功能
E. 心脏扩大程度