女，28岁，孕1产0，妊娠合并类风湿关节炎（伴关节畸形），孕期

1. [填空题] 女，28岁，孕1产0，妊娠合并类风湿关节炎（伴关节畸形），孕期应用口服泼尼松治疗，于孕40周行剖宫产术。术后第5天失眠，情绪低落^{(be down in spirits)}，无食欲，反应迟钝，考虑为产褥期抑郁症。

结合患者的病史，对于该病人最不可能引起产后抑郁症的心理因素是

A. 孕期和产后应用泼尼松，抵抗力^(resistance)差，产褥感染
B. 类风湿关节炎是遗传病，自己孩子以后也得此病
C. 孕期和产后应用泼尼松，担心影响新生儿的生长和发育
D. 产后继续应用泼尼松，因不能哺乳而内疚
E. 关节畸形，行动困难，不能更好地照顾新生儿

2. [单选题]为预防子宫破裂，手术注意事项不包括

A. 对有子宫畸形的产妇应一律行剖宫产
B. 尽量避免中高位产钳
C. 忽略性肩难产不宜做内倒转术
D. 人工剥离胎盘困难时，严禁用手挖取
E. 宫口未开全时避免助产

3. [多选题]适用于肝气郁滞胁痛的药物是（ ）

A. 香附
B. 青皮
C. 枳实
D. 佛手
E. 川楝子

4. [单选题]AFP最常用于哪种卵巢肿瘤的诊断

A. 无性细胞瘤
B. 原发绒癌
C. 内胚窦瘤
D. 晚期上皮癌
E. 畸胎瘤

5. [单选题]腹部肥胖与腹腔内容物增多（积液、积气或巨大包块）进行鉴别时最简单的方法是

A. 腹部外形的变化
B. 脐部凸出或凹陷
C. 脐周腹围的大小程度
D. 腹壁静脉有无曲张
E. 腹式呼吸存在与否

6. [单选题]营养摄入不足引起的消瘦不包括以下哪种疾病

A. 甲状腺功能亢进症
B. 神经性厌食
C. 咽后壁脓肿
D. 重症肌无力
E. 慢性肾功能不全

7. [单选题]肺总量减少最少见于

A. 肺水肿
B. 张力性气胸
C. 大量胸腔积液
D. 阻塞性肺不张
E. 阻塞性肺气肿

8. [单选题]预防子宫脱垂最主要的措施是

A. 加强营养，增强体质^{(build up health)}
B. 积极开展^{(actively develop)}计划生育
C. 推行科学接生和做好产褥期保健
D. 对老年人适当补充雌激素
E. 防治慢性气管炎和便秘

9. [多选题]李某，阴道分娩后15天，间断阴道出血伴血块3天而入院。入院时血压120/80mmHg，心率100次／分，血红蛋白80g/L。下列处理短时间内必要的是

A. 建立有效的静脉通道，大量输血
B. 应用缩宫素
C. 抗生素防治感染
D. 清宫术
E. B超

10. [单选题]女，50岁，反复外阴瘙痒3年，体检外阴有多个灰白丘疹，活检示VINⅡ级，最佳的治疗方法是

A. 单纯外阴切除
B. 激光治疗
C. 5%氟尿嘧啶外涂
D. 广泛外阴切除
E. 微波治疗

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