患者女，33岁。因血糖升高6年余就诊。患者6年前经体检多次发现空

1. [填空题]患者女，33岁。因血糖升高6年余就诊。患者6年前经体检多次发现空腹血糖(FBG)大于7.0mmol／L；餐后血糖(PBG)波动于8.0～9.29mmol／L，经饮食控制后PBG小于6.0mmol／L。5年前妊娠期间监测血糖，发现PBG大于11.1mmol／L，短期使用短效胰岛素控制血糖。足月(40周)分娩一女婴(体重3.6kg，身长48.5cm)。分娩后，未行规则治疗，未严格控制饮食，监测FBG6.0～7.0mmol／L，PBG不超过9.0mmol／L，糖化血红蛋白(HbAlc)波动于6.5%～8.4%。血脂、血压均正常。血清谷氨酸脱羧酶抗体^{(serum glutamic acid decarboxylase antib)}、胰岛细胞抗体、胰岛素自身抗体均为阴性。患者哥哥在34岁发现FBG升高，FBG在6.1～7.5mmol／L之间。其母亲50岁经筛查发现FBG升高，饮食控制后FBG6.1～7.0mmol／L，PBG7.0～8.0mmol／L。患者女儿3岁即发现血糖升高，FBG6.1～7.2mmol／L，PBG最高9.0mmol／L；HbAlc6%～8%。家族成员均未发现非糖尿病肾病、胰腺发育不良、低脂血症等。

患者的糖尿病最可能属于以下哪种类型( )

A. 2型糖尿病
B. 成人隐匿自身免疫性糖尿病
C. 青少年发病的成年型糖尿病(MODY)
D. 线粒体基因突变所致糖尿病
E. 矮妖精貌综合征
F. Turner综合征

2. [单选题]关于肾上腺腺癌，哪项不正确

A. 可发生低钾性碱中毒
B. 病程长，发展缓慢
C. 血中ACTH常降低
D. 女性病人常有明显的男性化
E. 不被大剂量地塞米松抑制

3. [单选题]浸润性突眼的发生与以下因素有关，除了

A. 成纤维细胞及眼外肌细胞抗原
B. IL-α、TNF-β、IFN-γ;
C. 热休克蛋白、细胞间黏附分子
D. 甲状腺过氧化物酶(TPO)
E. 葡萄糖胺聚糖(GAG)

4. [单选题]Addison病最常见的病因是

A. 葡萄球菌性肾上腺炎
B. 自身免疫性肾上腺炎
C. 先天性肾上腺发育不良
D. 恶性肿瘤转移
E. 肾上腺结核

5. [单选题]血清TPOAB和TgAB阳性提示

A. 甲减是由于垂体疾病所致
B. 甲减是由于自身免疫性甲状腺炎所致
C. 甲减是由于甲状腺肿瘤所致
D. 甲减是由于下丘脑疾病所致
E. 甲减是由于甲状腺增生所致

6. [单选题]原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的典型体征是

A. 皮肤紫纹
B. 轻度肥胖
C. 皮肤、黏膜色素沉着
D. 皮肤多汗及低热
E. 脉搏增快

7. [单选题]下列哪项是异位ACTH综合征的生化特征 ( )

A. 血钾、血氯降低
B. 血钾、血氯增高
C. 血钠升高
D. 血钠降低
E. 血钙增高

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