患者男，56岁。手足增大、面容改变10年。10年前家人发现容貌改变

1. [填空题]患者男，56岁。手足增大、面容改变10年。10年前家人发现容貌改变，眉弓和下颌突出，口唇肥厚，鞋号从41码增至46码，伴手足发胀，间断额部胀痛，乏力、双颞侧偏盲，夜间打鼾严重，有呼吸暂停和憋醒，性功能减退、胡须生长缓慢。上述症状进行性加重，近半年体力下降，能上2层楼，劳累后感胸闷、气促。既往史及家族史(-)。PE：肢端肥大症面容，皮肤粗厚潮湿，BP160／95mmHg，HR94次／分，心界向两侧扩大，桶状胸，呼吸音粗，双下肢^{(both lower limbs)}轻度压凹性水肿。

该患者应该选择的最佳治疗方案为( )

A. 经蝶垂体腺瘤切除术
B. γ刀放射治疗
C. 长效生长抑素治疗
D. 长效生长抑素治疗后手术治疗
E. 经蝶垂体腺瘤切除术后长效生长抑素治疗
F. γ刀放射治疗后长效生长抑素治疗

2. [单选题]肠易激综合征的发病与下列哪项无关

A. 胃肠道运动功能失常
B. 内脏敏感性增高
C. 甲状腺功能亢进
D. 肠道感染后
E. 精神心理因素

3. [多选题]恶露不尽的病因病机是（ ）

A. 血热
B. 肾虚
C. 血瘀
D. 气虚
E. 肝郁

4. [单选题]关于肾上腺危象，下列说法不正确的是

A. 常发生于感染、创伤等应激情况下
B. 可有恶心、呕吐、腹泻的表现
C. 可有精神失常^{(psyche abnormal)}
D. 可有高血糖症
E. 可有低血钠症

5. [多选题]皮质醇增多症的临床表现包括

A. 向心性肥胖
B. 结膜水肿
C. 青光眼
D. 肾结石
E. 肝硬化

6. [多选题]关于多囊卵巢综合征（PCOS），叙述正确的有

A. 超声显示双侧卵巢均有12个以上直径2～9 mm的小卵泡，即卵巢多囊样改变和（或）卵巢体积增大
B. LH及LH/FSH值升高
C. 性激素结合球蛋白（SHBG）水平升高
D. 胰岛素抵抗/高胰岛素血症
E. 有高雄激素临床表现的PCOS患者均有高雄激素血症

7. [单选题]女性，30岁，患高血压1年，血压在180～230／100～120mmHg之间，有时感手足乏力麻木，夜尿增多。查体：血钾3．5mmol／L，血浆醛固酮400μg／L。下列检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症的是

A. 血浆肾素、血管紧张素Ⅱ活性测定
B. 赛庚啶试验
C. 血浆ACTH测定
D. 上午自立位前后血浆醛固酮浓度变化
E. 放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相

8. [单选题]疑高渗性非酮症糖尿病昏迷，血糖44．4mmol／L(800mg／dl)，拟用公式计算测血浆渗透压，应进一步检查

A. 中心静脉压
B. 尿比重及尿素氮
C. 血钾、钠及尿素氮
D. 阴离子间隙
E. 血尿酸、肌酸

9. [单选题]糖原累积症中，不以肝脏病变为主的类型是

A. Ⅰ型
B. Ⅲ型
C. Ⅳ型
D. Ⅴ型
E. Ⅵ型

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