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女孩,12岁。发热14天,体温38—39℃,双手指指关节和掌指关节肿痛

来源: 志学网    发布:2023-03-13     [手机版]    
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正确答案:D。A.诊断首先考虑 B.风湿热 C.过敏性紫癜 D.幼年特发性类风湿关节炎 E.关节结核 F.化脓性关节炎 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]女孩,12岁。发热14天,体温38—39℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白升高,血白细胞13×109/L,尿常规检查正常。

A. 诊断首先考虑
B. 风湿热(rheumatic fever)
C. 过敏性紫癜
D. 幼年特发性类风湿关节炎
E. 关节结核
F. 化脓性关节炎


2. [单选题]先天性心脏病中最有可能自然闭合的是

A. 原发孔型房间隔缺损
B. 继发孔型房间隔缺损
C. 室间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 主肺动脉间隔缺损


3. [单选题]关于小儿疾病说法不恰当的是

A. 感染性疾病多
B. 起病急、变化快
C. 合并症多
D. 先天性、遗传性疾病多
E. 慢性病、后遗症多


4. [单选题]下列关于小儿急性偏瘫的特点,错误的是

A. 多因闭塞性脑血管病(occlusive cerebral vascular disease)变造成局部脑组织缺血或坏死,以大脑后动脉最常见
B. 惊厥为最常见的伴随症状之一
C. 感染、免疫性疾病、心脏病、凝血异常、代谢病为常见病因
D. 预后较成人好
E. 2岁以内小儿一般无失语


5. [单选题]该患儿血钙为1.67mmol/L,静脉补钙的时机应为

A. 心衰纠正后4小时
B. 用洋地黄制剂(digitalis)后4小时
C. 与洋地黄制剂(digitalis)同时用
D. 休克纠正后4小时
E. 用洋地黄时不给钙


6. [单选题]2岁半患儿,不规则发热1个月余,一般情况较差。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR 50mm/h,白细胞18×109/L,N 0.89,L 0.11,血培养(-)。

A. 最可能的诊断是
B. 房间隔缺损合并败血症
C. 风湿性心脏病,风湿活跃
D. 病毒性心肌炎
E. 室间隔缺损
F. 室间隔缺损合并感染性心内膜炎


7. [单选题]对风疹和麻疹具有鉴别意义的是

A. 发病季节
B. 血白细胞减少
C. 结膜炎及鼻黏膜卡他炎症
D. 血清特异性抗体的检测
E. 面部和躯体皮疹


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