1. [单选题]女孩,12岁。发热14天,体温38—39℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白升高,血白细胞13×109/L,尿常规检查正常。
A. 诊断首先考虑
B. 风湿热(rheumatic fever)
C. 过敏性紫癜
D. 幼年特发性类风湿关节炎
E. 关节结核
F. 化脓性关节炎
2. [单选题]先天性心脏病中最有可能自然闭合的是
A. 原发孔型房间隔缺损
B. 继发孔型房间隔缺损
C. 室间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 主肺动脉间隔缺损
3. [单选题]关于小儿疾病说法不恰当的是
A. 感染性疾病多
B. 起病急、变化快
C. 合并症多
D. 先天性、遗传性疾病多
E. 慢性病、后遗症多
4. [单选题]下列关于小儿急性偏瘫的特点,错误的是
A. 多因闭塞性脑血管病(occlusive cerebral vascular disease)变造成局部脑组织缺血或坏死,以大脑后动脉最常见
B. 惊厥为最常见的伴随症状之一
C. 感染、免疫性疾病、心脏病、凝血异常、代谢病为常见病因
D. 预后较成人好
E. 2岁以内小儿一般无失语
5. [单选题]该患儿血钙为1.67mmol/L,静脉补钙的时机应为
A. 心衰纠正后4小时
B. 用洋地黄制剂(digitalis)后4小时
C. 与洋地黄制剂(digitalis)同时用
D. 休克纠正后4小时
E. 用洋地黄时不给钙
6. [单选题]2岁半患儿,不规则发热1个月余,一般情况较差。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR 50mm/h,白细胞18×109/L,N 0.89,L 0.11,血培养(-)。
A. 最可能的诊断是
B. 房间隔缺损合并败血症
C. 风湿性心脏病,风湿活跃
D. 病毒性心肌炎
E. 室间隔缺损
F. 室间隔缺损合并感染性心内膜炎
7. [单选题]对风疹和麻疹具有鉴别意义的是
A. 发病季节
B. 血白细胞减少
C. 结膜炎及鼻黏膜卡他炎症
D. 血清特异性抗体的检测
E. 面部和躯体皮疹