【导读】
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1. [单选题]脊髓阿片类药物镇痛的主要机制是通过（）
A. 突触前阿片类受体的激活
B. 突触后阿片类受体的激活
C. 中脑阿片类受体的激活
D. RVM阿片类受体的激活
E. 上述都正确
2. [单选题]对于伴有明确SCI（脊髓损伤）病史的患者，他们接受普外科腹部手术后的疼痛是（）
A. 肌肉骨骼疼痛
B. 内脏痛
C. 相应水平的神经病理性疼痛
D. 低于相应水平的神经病理性疼痛
E. 以上都对
3. [单选题]下述临床表现中最待合蛛网膜下隙出血表现的是
A. 突现眼动脉交叉瘫、Horner征交叉瘫、对侧同向性偏盲
B. 突现跌倒发作、短暂性全面性遗忘(transient global amnesia)症、双眼视力障碍
C. 突然发生剧烈头胀痛或爆裂样头痛，难以忍受，持续不能缓解或进行性加重，多有恶心、呕吐，可有意识障碍，可出现局灶神经功能缺损体征。发病数小时后可见脑膜刺激征
D. 50岁以上患者出现典型三偏体征、中枢性高热、共济失调
E. 对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍，双侧病变导致皮质盲、面容失认症
4. [单选题]下列症状中，一般不选用内关穴来治疗的是（ ）
A. 心悸
B. 疟疾
C. 呕吐
D. 失眠
E. 眩晕
5. [单选题]患者为髌下脂肪垫劳损，最适合接受下列注射中的
A. 膝内侧副韧带注射
B. 膝外侧副韧带注射
C. 髌骨上缘注射
D. 髌骨内缘注射
E. 髌上股四头肌外侧头注射
6. [单选题]初步介绍时，痛性SCD危象的体征诸如发热、白细胞增多、关节内渗出和肌紧张发生在（）
A. 少于10%的患者
B. 约25%的患者
C. 约50%的患者
D. 约75%的患者
E. 多于90%的患者
7. [单选题]神经刺激器应用于外周神经阻滞的操作要点不包括
A. 将神经刺激器的负极通过表面电极与患者穿刺区以外的皮肤相连，正极与绝缘穿刺针相连
B. 根据手术部位确定穿刺点
C. 随着穿刺针针尖逐渐接近拟阻滞的神经，该神经支配的肌肉收缩逐渐增强
D. 设置初始电流为1.0～1.5A，常用1.0A，刺激频率为1～2Hz
E. 调低神经刺激器的电流至小于0.5mA，如仍有肌肉收缩，说明穿刺针尖已接近该神经
8. [多选题]相比于另外一些阿片类药物曲马多有某些不同的特性，包括（）
A. 不良反应与吗啡相同
B. 产生呼吸抑制的危险低于同等镇痛剂量的传统阿片类药物
C. 恶心和呕吐的发生率较低
D. 滥用的可能性低
9. [单选题]古代养生家主张咽而不吐，以养肾精的物质是（ ）
A. 唾
B. 涎
C. 涕
D. 泪
E. 痰
10. [单选题]中医学和西医学相比，最重视（ ）
A. 辨病论治
B. 辨证论治
C. 异病同治
D. 已病防病
E. 扶正祛邪
11. [单选题]下列选项中，不属于可乐定禁忌证的是
A. 冠状动脉供血不足
B. 血栓闭塞性脉管炎
C. 窦性心动过速
D. 循环血容量不足
E. 窦房结或房室结功能低下
12. [多选题]偏头痛在女性中为18%，男性中为6%，儿童中为6%。以下正确的是（）
A. 30岁以前多发
B. 50岁多发
C. 大部分女性患者在怀孕期间最后3个月症状减轻
D. 大部分患者在手术绝经后症状减轻
13. [多选题]关于阿片类的分布和生物转化（物质代谢），下面正确的是（）
A. 芬太尼是高度蛋白结合的
B. 芬太尼分布于脂肪组织并且再分布进入全身循环
C. 阿片类被肝脏，中枢神经系统，肾脏，肺和胎盘代谢
D. 阿片类的分布不依赖与蛋白结合和亲脂性
14. [单选题]52岁肥胖男性，糖尿病史5年，因足部疼痛来就诊。下面错误的是（）
A. 如果患者有粗神经纤维功能障碍，将有可能导致肌无力
B. 血糖异常与神经功能障碍的程度相关
C. 神经病变与糖尿病相关，血糖水平低于美国糖尿病协会所定义的糖尿病标准者与神经病变没有关系
D. 细神经纤维有自主神经功能
E. 以上都不正确
15. [单选题]关于骶髂关节疼痛以下描述正确的是（）
A. 骶髂关节是一种动关节的滑膜关节，主要起稳定作用
B. 骶髂关节疼痛可以通过4字试验和床边试验确诊
C. CT扫描是诊断骶髂关节疼痛最敏感的方法
D. 抬举重物是引起骶髂关节损伤最常见的原因之一
E. 当诊断性阻滞失败，外科手术常可长期缓解疼痛
