女性，41岁。来自血吸虫病疫区，无肝炎病史。腹胀、纳差2个月，4

1. [填空题]女性，41岁。来自血吸虫病疫区，无肝炎病史。腹胀、纳差2个月，4小时前突发呕鲜血2次，约800ml；排黑便约400ml。查体：脉率110次/分，血压83/60mmHg，巩膜轻度黄染，肝掌，腹壁浅静脉显见，肝肋下未扪及，脾肋下2指，腹水征(+)。血象查示Hb60g/L，血清总蛋白60g/L，白蛋白26g/L。

经保守治疗未见明显好转，行手术治疗，应首选何种方式

A. 胃大部切除术
B. 全胃切除术
C. 迷走神经^{(vagus nerve)}切除+幽门成形
D. 贲门周围血管离断术
E. 胃冠状静脉切断术

2. [单选题]"三妙散"可用于治疗（ ）

A. 寒湿腰痛
B. 湿热腰痛
C. 瘀血腰痛
D. 肾虚腰痛
E. 肾虚夹寒湿腰痛

3. [多选题]肝脏触诊的描述

A. 常采用单手或双手触诊
B. 正常成人的肝脏一般在肋缘下触不到
C. 受检查者处于仰卧位^{(supine position)}
D. 受检查者两膝关节屈曲，腹壁放松
E. 检查者立于患者右侧

4. [多选题]有关腹膜炎的治疗原则，恰当的是

A. 循环状况不稳定的患者，宜半卧位，以减轻中毒症状，利于炎症局限和引流
B. 临床症状危重，腹腔渗液多，中毒症状重者，宜手术治疗
C. 腹膜炎病因不明，无局限趋势者，宜手术治疗
D. 经非手术治疗症状及体征不缓解反而加重者，也应手术治疗
E. 胃肠道手术后，短期内^{(a short time)}吻合口漏所致的腹膜炎者，应尽早手术治疗

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