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患者女,32岁。20岁时首次癫痫发作,颅脑CT检查示左侧顶叶脑膜瘤

来源: 志学网    发布:2023-02-28     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCDE。A.计划妊娠前3个月开始补充叶酸( 4mg/d)至妊娠后3个月 B.孕期、生产后须定期检查抗癫痫药物的血药浓度 C.如果有神经管缺陷家族史,建议羊水穿刺检查 D.胎儿出生后注射1mg维生素K E.鼓励母乳喂养,但是要避免睡眠不足 F.自己照顾孩子 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,32岁。20岁时首次癫痫发作,颅脑CT检查示左侧顶叶脑膜瘤,行手术切除。术后2年再次发作,左侧肢体麻木,继发意识丧失、抽搐,1~2min缓解。后坚持服用苯妥英钠300mg/d,未再发作。5年后医生建议逐渐减少药物剂量,至100mg/d时发作1次,恢复至300mg/d服用至今。患者目前计划妊娠,故前来医院就诊咨询。既往史无特殊。颅脑MRI:左侧顶叶小片状软化灶。EEG:未见明显异常。

对该患者孕前、孕期和生产后,正确的建议有( )

A. 计划妊娠前3个月开始补充叶酸( 4mg/d)至妊娠后3个月
B. 孕期、生产后须定期检查抗癫痫药物的血药浓度
C. 如果有神经管缺陷家族史,建议羊水穿刺检查
D. 胎儿出生后注射1mg维生素K
E. 鼓励母乳喂养,但是要避免睡眠不足(hyposomnia)
F. 自己照顾孩子


2. [多选题]运动系统包括:

A. 上运动神经元(锥体系统)
B. 锥体外系统(extrapyramidal system)
C. 下运动神经元
D. 小脑系统
E. 脑干运动神经核


3. [多选题]下列哪项属于脑腔隙梗死的临床特点

A. 症状轻
B. 体征单一
C. 常常出现头痛
D. 预后好
E. 多伴随出现意识障碍


4. [多选题]通过内囊的纤维束有

A. 联络纤维
B. 固有连合系的纤维
C. 顶枕颞桥束、额桥束
D. 皮质核束
E. 皮质脊髓束


5. [多选题]路易体痴呆的主要临床特点包括( )

A. 进行性痴呆合并波动性认知功能障碍
B. 反复发作的以视幻觉为突出表现(distinct manifestation)的精神症状
C. 早期出现找词和找名字困难的现象
D. 具有攻击性、易激惹、挫折感和焦虑等
E. 帕金森综合征


6. [多选题]DMD的诊断依据是

A. X性连锁隐性遗传,女性为致病遗传基因(genetic gene)携带者,所生的男孩50%发病
B. 通常3-5岁隐袭起病,突出症状为骨盆带肌肉无力,有典型的"鸭步"和翻身起立的"Gower"征
C. 90%的患者有肌肉假性肥大,以腓肠肌最明显
D. 多数患者伴有心肌损害
E. 病程进展快,一般12岁以上即有生活不能自理,需坐轮椅,最后并发肺部感染、心力衰竭


7. [多选题]癫痫失张力性和非典型失神发作一线AEDS

A. 卡马西平
B. 奥沙西泮
C. 丙戊酸钠
D. 氯硝西泮
E. 苯妥英钠


8. [多选题]关于磁刺激技术,叙述正确的有

A. 包括磁刺激运动诱发电位
B. 包括重复磁刺激技术
C. 可用于语言中枢的定位
D. 可用于检测锥体束的功能
E. 可用于检测脊髓丘脑束的功能


9. [多选题]周期性瘫痪发作时,实验室检查可有

A. 高血钾
B. 正常血钾
C. 低血镁
D. 低血钾
E. 高血钙


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