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患者女,28岁。腹痛腹胀6个月。患者6个月前无明显诱因出现腹痛,

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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正确答案:BC。A.自发性细菌性腹膜炎 B.结核性腹膜炎 C.腹膜及腹腔器官肿瘤 D.巨大卵巢囊肿 E.胰源性腹水 F.心源性腹水 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,28岁。腹痛腹胀6个月。患者6个月前无明显诱因出现腹痛,由脐周痛逐渐转为全腹痛,呈持续性腹痛,与进食、排便无明显关系,渐进出现腹胀、乏力、食欲缺乏,无恶心呕吐,无腹泻,无气短,无发热、盗汗。发病以来小便正常,大便干燥,体重减轻(weight loss)4kg。既往6年前患肺结核,已治愈。否认肝炎病史。查体:慢性病容,消瘦,睑结膜无苍白,浅表淋巴结未触及肿大,心肺查体未见异常,腹膨隆,无腹壁静脉曲张,肝脾肋下未触及,全腹压痛,触诊柔韧感,无反跳痛,腹部未触及包块,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃。双下肢无水肿。化验血常规、肝肾功、血清淀粉酶、脂肪酶正常。

据本例患者特点,不除外哪些诊断

A. 自发性细菌性腹膜炎
B. 结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)
C. 腹膜及腹腔器官肿瘤
D. 巨大卵巢囊肿
E. 胰源性腹水
F. 心源性腹水


2. [单选题]侵入性阿米巴痢疾(amebic dysentery)治疗用药首选:

A. 甲硝唑
B. 呋喃二氯散
C. 巴隆霉素
D. 双碘喹啉
E. 左氧氟沙星


3. [单选题]男性,45岁。餐后突发中上腹部疼痛1日,伴恶心、呕吐,腹泻1次。化验大便WBCO~l个/高倍视野,尿淀粉酶5420U/L。最可能的诊断为

A. 急性胃肠炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 食物中毒
E. 消化道穿孔


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