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患者男,45岁。因“恶心、腹胀并逐渐出现双下肢无力3个月”就诊。

来源: 志学网    发布:2023-02-09     [手机版]    
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导读

正确答案:BCDE。A.加强营养,提高蛋白质摄入量 B.灌肠、导泻 C.口服支链氨基酸 D.肝移植 E.鞘内注射激素 F.鞘内注射恩替卡韦 更多神经内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,45岁。因“恶心、腹胀并逐渐出现双下肢无力3个月”就诊。查体:BP 120/80mmHg;意识清楚,巩膜中度黄染,脾肋下4cm,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常;双下肢肌张力增高。血清蛋白24g/L,球蛋白31g/L。

以下治疗方法中正确的是( )

A. 加强营养,提高蛋白质(high protein)摄入量(protein intake)
B. 灌肠、导泻
C. 口服支链氨基酸
D. 肝移植
E. 鞘内注射激素
F. 鞘内注射恩替卡韦


2. [单选题]站立或行走不稳,闭目或在黑暗中可加重,这是什么现象?

A. 小脑半球受损引起的共济失调
B. 小脑蚓部受损引起的共济失调
C. 前庭神经损害引起的共济失调
D. 内耳病变引起的共济失调
E. 深感觉受损引起的共济失调


3. [单选题]血管闭塞后最易导致偏瘫的动脉是

A. 大脑前动脉
B. 大脑中动脉
C. 大脑后动脉
D. 小脑下前动脉
E. 小脑后下动脉


4. [单选题]男,41岁,近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,应考虑

A. 单纯部分性癫痫发作
B. 肌阵挛发作
C. 自动症
D. 小舞蹈病
E. 低钙搐搦


5. [多选题]下列关于脑脊液细胞学检查(cytological examination of csf),哪些陈述是正确的

A. 蛛网膜下隙出血时,呈无菌性炎性反应
B. 化脓性感染时,中性粒细胞增多为主
C. 结核性脑膜炎时,呈混合细胞反应
D. 病毒性感染时,淋巴细胞增多为主
E. 蛛网膜下隙出血时,呈单核吞噬红细胞反应


6. [单选题]男性患者,63岁,以"右上肢无力1天,加重3小时"为主诉来诊,既往有高血压病病史。查体:右侧面舌中枢性瘫痪,右上肢肌力1级,下肢2级。受累血管及病理改变最可能是

A. 大脑中动脉深穿支闭塞
B. 大脑前动脉皮质支闭塞
C. 大脑前动脉深穿支闭塞
D. 大脑中动脉皮质支闭塞
E. 大脑中动脉主干闭塞


7. [单选题]格林-巴利综合征的脑脊液为

A. 多核细胞明显增多
B. 淋巴细胞明显增多
C. 糖、氯化物降低
D. 蛋白及细胞均增高
E. 蛋白增高而细胞正常或接近正常


8. [多选题]有先兆的偏头痛的最常见的先兆是

A. 视野缺损
B. 闪光
C. 暗点
D. 视物变形
E. 视物颜色改变


9. [单选题]颈内动脉系统TIA的常见症状包括

A. 眩晕、平衡障碍
B. 交叉性瘫痪
C. 跌倒发作
D. 吞咽困难、构音障碍和共济失调
E. 对侧单肢无力或轻偏瘫,可伴有对侧面部轻瘫


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