【导读】
正确答案:D。A.化疗+放疗+内分泌治疗 B.化疗+双膦酸盐+赫赛汀 C.内分泌治疗+化疗 D.化疗+双膦酸盐 E.化疗+放疗+内分泌治疗+双膦酸盐 F.化疗+内分泌治疗+双膦酸盐 更多肿瘤内科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女,55岁,因右乳癌保乳术后1.5年,放化疗后,腰疼2周入院。患者于1年半前因触及右乳肿物,大小约1.0cm×1.0cm,质硬,固定,就诊当地医院。行B超示:右乳癌。在当地医院予以右乳癌局部扩大切除+前哨淋巴结活检+低腋窝淋巴结清扫术。术后病理示:右乳浸润性导管癌,肿瘤大小为1.8cm×1.7cm×1.4cm,淋巴结未见转移0/13,免疫组化示:ER(-)、PR(-)、HER-2(-),k1-67 15%~25%。术后行TAC方案化疗。因化疗中出现Ⅳ度骨髓抑制,仅行TAC 4周期化疗。化疗结束后予以放疗。之后回家休养。近日偶感咳嗽,伴腰痛不适。为进一步诊治就诊。既往:体健,否认高血压,糖尿病,肝炎,结核等病史,否认肿瘤家族史。个人史:已绝经3年,不吸烟,不嗜酒。 查体:T36.8℃、P85次/分、BP 120/70mmhg,精神可。右锁骨上,右腋窝可触及肿大淋巴结,大小约3cm×2cm。右乳可见一长约5cm的手术瘢痕。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率85次/分,律齐。心各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软。右下肢活动受限。
(提示 颈胸CT示:双肺多发结节,双肺门、纵隔淋巴结转移。右锁骨上、右侧腋窝淋巴结增大,考虑转移。骨扫描示多发骨转移(multi bone metastases)。右锁骨上,腋窝淋巴结活检穿刺病理示:见癌细胞。免疫组化示:ER(-)、PR(-)、HER-2(-)、k1-6720%~30%。)该患者下一步的最佳治疗选择是( )
A. 化疗+放疗+内分泌治疗
B. 化疗+双膦酸盐+赫赛汀
C. 内分泌治疗+化疗
D. 化疗+双膦酸盐
E. 化疗+放疗+内分泌治疗+双膦酸盐
F. 化疗+内分泌治疗+双膦酸盐
2. [多选题]以下哪些是胃癌的晚期体征 ( )
A. 上腹部肿块
B. 直肠前窝肿块
C. 脐部肿块
D. 左锁骨上淋巴结肿大
E. 腹水
3. [多选题]五行相生和相克是同时存在、相互联系的,这种关系体现为( )
A. 相生相克
B. 克中有生
C. 生中有克
D. 生克制化
E. 相乘相侮
4. [单选题]扶正与祛邪兼用,适于下列病证中的( )
A. 正虚邪实
B. 阴虚内热
C. 气血亏虚
D. 邪气壅实为主
E. 正气亏虚为主
5. [多选题]诊治崩漏,主要应分析的方面有( )
A. 阴道出血的量、色、质
B. 全身证候及舌脉
C. 病情的缓急轻重
D. 阴道出血的久暂
E. 患者所处的年龄阶段(age stage)
6. [多选题]Burkitt淋巴瘤的特征是 ( )
A. 多见于儿童
B. 大量免疫母细胞
C. 大量呈结节性增生的小无核裂细胞
D. 大量弥漫性增生的小无核裂细胞
E. 出现“满天星”现象
7. [多选题]下列病理状态不属于"相侮"的是( )
A. 肝火犯肺
B. 肝气犯胃
C. 肝脾不和
D. 肺脾气虚
E. 土侮木
8. [单选题]麻子仁丸适用于(suitable for)便秘分型中的( )
A. 气虚
B. 血虚
C. 阴虚
D. 热秘
E. 实秘
9. [多选题]止带方的药物组成有( )
A. 茯苓、猪苓
B. 车前子、泽泻
C. 茵陈、黄柏、栀子
D. 丹皮、赤芍、牛膝
E. 生地、黄芩、木通