1. [单选题]10岁患儿,近一年来反复水肿,病前无明显前驱感染史,曾用泼尼松治疗半年,效果不明显(not obvious)。查体:发育营养差,面部及四肢明显凹陷性水肿,血压17.3/12 kPa(130/90mmHg),肺部无异常,腹膨隆,有腹水征,肝在右肋下2cm。血常规:血红蛋白11g/dl,血浆总蛋白4.2g/dl,白蛋白1.8g/d1,球蛋白2.4g/dl,胆固醇280mg/dl,尿素氮24mg/d1。尿常规:蛋白(+++),红细胞5~10/HP。最可能的诊断为
A. 急性肾炎
B. 单纯性肾炎
C. 慢性肾炎
D. 肾炎性肾病
E. 急进性肾炎
2. [单选题]易发生脑血栓
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症
3. [单选题]与其他疾病鉴别最有意义的临床体征是
A. 合并感觉障碍
B. 进行性对称性弛缓性麻痹
C. 腱反射消失
D. 存在明显的感觉损害平面
E. 病理反射阴性
4. [单选题]下列哪项不是光疗指征
A. 足月儿,生后第1d,体重2.5kg,血清间接胆红素104μmol/L,母血型为O型
B. 足月儿,生后第28d,体重3.8kg,血清总胆红素254μmol/L,直接胆红素220μmol/L
C. 足月儿,生后第12d,体重2.6kg,血清间接胆红素285μmol/L
D. 早产儿,生后第5d,体重1.5kg,血清间接胆红素260μmol/L
E. 早产儿,生后第3d,体重1.1kg,血清间接胆红素220μmol/L
5. [单选题]为明确诊断应做的首要检查
A. 血常规
B. 大便常规及培养
C. 血涂片找疟原虫
D. 脑脊液检查
E. 血培养
6. [多选题]典型性苯丙酮尿症所缺乏的酶为()。
A. 二氢生物蝶呤还原酶
B. 四氢生物蝶呤合成酶
C. 酪氨酸羟化酶
D. 苯丙氨酸-4-羟化酶
E. GTP环化水合酶
7. [单选题]2个月以上小儿首次接种卡介苗(bcg vaccination),必须做到
A. 接种剂量为原剂量的1/2
B. 皮下注射
C. 接种在左上臂三角肌上端
D. 皮内注射
E. 接种前应做结核菌素试验
8. [多选题]2个月以上小儿首次接种卡介苗(bcg vaccination),必须做到()。
A. 接种剂量为原剂量的1/2
B. 皮内注射
C. 皮下注射
D. 接种前应做结核菌素试验
E. 接种在左上臂三角肌上端
9. [单选题]患儿2岁,发热4天,伴咳嗽、流涕,眼结合膜充血、流泪,半天前发现患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,测体温40℃,心肺正常。
A. 最有可能的诊断为
B. 风疹
C. 麻疹
D. 猩红热
E. 幼儿急疹
F. 水痘
10. [单选题](61~63题共用备选答案)
A. 各种消化酶分泌少、活性低
B. 肠绒毛被破坏,肠道水电解质吸收减少
C. cAMP、cGMP生成增多,肠道分泌增加
D. 肠动力增
E. 细菌侵袭肠黏膜
F. 女,10个月,8月份就诊,发热,腹泻,大便深绿色稀便,带黏液和脓血,镜检多量红白细胞和吞噬细胞(phagocyte)。