患者男，65岁，因“右胸痛、发热、气促、轻度咳嗽”来诊。发病初期

1. [填空题]患者男，65岁，因“右胸痛、发热、气促、轻度咳嗽”来诊。发病初期患者自服头孢氨苄胶囊无效。患者入院后拟诊上呼吸道感染，先后静脉滴注青霉素、头孢唑林钠等，但效果不佳，患者渐感胸闷、气促。胸部CT及B型超声：右侧胸腔积液伴胸膜增厚，考虑为结核性胸膜炎^{(tuberculous pleurisy)}，换用异烟肼、链霉素及利福平等抗结核药。先后抽胸腔积液3次，共约2000 ml，为草黄色。但患者仍有发热，故转上级医院。查体：T 38 ℃，HR 22次/min，BP 135/80 mmHg。右侧呼吸运动减弱，第4前肋以下听诊为浊音。入院诊断考虑为右侧结核性渗出性胸膜炎；恶性胸腔积液；冠心病。入院后抽胸腔积液2次，为黄色，共1200 ml，相对密度1.018～1.014，李凡他试验阴性，细胞增多，以中性细胞为主，未找到肿瘤细胞。血白细胞也增高，红细胞沉降率110 mm/h，血及胸腔积液结核聚合酶链反应、血军团菌抗体、癌胚抗原及血细菌培养均为阴性，结核菌素试验阴性。胸部X线片：右侧胸膜增厚，上部有波浪状突出，右下肺密度增高，纵隔淋巴结肿大。胸膜活检，病理报告显示：细胞成分丰富，有腺癌样、肉瘤样细胞，以上皮型最多见。给予化学治疗2次，6个月后终因肿瘤广泛转移、全身衰竭死亡。

胸膜间皮瘤^{(pleural mesothelioma)}常见临床症状包括

A. 石棉接触史
B. 起病缓慢，临床表现多种多样^{(infinite branch variety)}
C. 呼吸困难
D. 剧烈胸痛
E. 干咳和气短
F. 胸腔积液

2. [多选题]休克病人并发心律失常的原因有

A. 高钾血症或低钾血症
B. 代谢性酸中毒
C. 心肌缺氧(低血压致冠状血管灌流不足)
D. 电解质代谢失调时应用毛地黄制剂
E. 钠离子通道异常

3. [多选题]红细胞中的异常结构有

A. 中毒颗粒
B. 嗜碱点彩颗粒
C. 嗜天青颗粒
D. H-J小体
E. 杜勒小体

4. [多选题]多发性大动脉炎的术后出院患者的药物治疗主要包括( )

A. 激素治疗
B. 免疫抑制剂治疗
C. 抗血小板治疗
D. 扩血管治疗
E. 抗生素治疗

5. [多选题]关于贲门失弛缓症，下列叙述哪几项正确 ( )

A. 又称贲门痉挛或巨食管
B. 长期食物淤积，可在少数病人诱发癌变
C. 多见于青壮年，偶见于儿童
D. 如食管高度扩大，食管吞钡X线检查可见食管屈曲呈“C”形
E. 手术治疗通常采用食管下段贲门肌层切开术

6. [多选题]下列选项中，属于胃痛常见病因病机的有（ ）

A. 忧思郁怒，肝气郁结
B. 郁怒伤肝，肝气犯胃
C. 饮食不节，损伤脾胃
D. 心血不足，心失所养
E. 禀赋不足，脾胃虚弱

7. [多选题]我国淋巴瘤的发病特点有

A. 一个发病高峰
B. 城市多于农村，西部多于沿海
C. 非霍奇金淋巴瘤多于霍奇金淋巴瘤
D. 结内多于结外
E. 滤泡型淋巴瘤常见

8. [多选题]左心房肥大的心电图诊断包括

A. P波峰距<0．04s
B. P波顶峰有明显切迹或双峰，峰距>0．04s
C. P波时限>0．12s
D. P波电压>0．25mV
E. V1Ptf<0．04mm·s

9. [多选题]通常所说的SNP包括

A. 由单个碱基的缺失所致
B. 单个碱基的颠换所致
C. 以上都不对
D. 单个碱基的转换所致
E. 由单个碱基的插入所致

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