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患者男,47岁,反复发作心前区痛,心电图检查

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.心肌梗死 B.心力衰竭 C.心肌病 D.心肌瘢痕组织 E.冠心病可逆性心肌缺血 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,47岁,反复发作心前区痛,心电图检查

如果负荷试验心肌灌注显像见前壁和前间壁心肌缺损,最可能的诊断是(提示为期前收缩。静息时99mTc-MIBI心肌灌注断层显像,心肌血流灌注未见明显缺损。)

A. 心肌梗死
B. 心力衰竭
C. 心肌病
D. 心肌瘢痕组织
E. 冠心病可逆性心肌缺血


2. [单选题]阻塞性肺气肿的病理分型( )

A. 小叶中央型、全小叶型、周围型
B. 弥漫型、局限型、混合型
C. 间质型、代偿型、局灶型
D. 小叶中央型、全小叶型、混合型
E. 小叶中央型、全小叶型、旁间隔型


3. [单选题]男性,78岁,因突然意识丧失数秒来诊,脉搏35次/分,听诊心率35次/分,每分钟可闻及4~5次响亮的第一心音。治疗上应首选

A. 阿托品静注
B. 异丙基肾上腺素静滴
C. 氨茶碱静滴
D. 植入心脏起搏器
E. 植入埋藏式心脏复律除颤器


4. [单选题]患者女性,66岁,风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)并关闭不全、主动脉瓣关闭不全病史30年,劳力时胸痛。可试用下列哪一药物

A. 血管扩张剂
B. 洋地黄类药物
C. 钙离子拮抗剂
D. 硝酸酯类带
E. 利尿剂


5. [单选题]女,62岁,胆结石术后4天突发呼吸困难1小时,有COPD史18年,查体:BP 110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发

A. 急性呼吸窘迫综合征
B. 急性左心衰竭
C. 继发肺部感染
D. 自发性气胸
E. 右心衰竭


6. [单选题]男性,44岁。因气急伴腹胀半年,近1周来症状加重入院。体检:示气急半卧位,颈静脉怒张,心界不大,心尖搏动不明显。心率100次/min,律齐。心音减轻,各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆,肝肋下4指,有压痛,肝颈回流阳性。腹水征(+),下肢不肿。血压12.5/11kPa(95/80mmHg)。心电图示低电压,胸导联T波低平。最可能的诊断是

A. 肝硬化腹水
B. 扩张型心肌病
C. 限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)
D. 缩窄性心包炎
E. 慢性心包炎


7. [多选题]亚急性感染性心内膜炎患者发生下列哪些情况要考虑脾栓塞

A. 左上腹疼痛放射至心前区
B. 左季肋部昕到摩擦音
C. 突然发生腹壁紧张疼痛,伴压痛与反跳痛
D. 脾脏肿大
E. 以上均正确


8. [单选题]以下检查方法中哪项诊断二尖瓣关闭不全最可靠( )

A. 二维超声心动图
B. 多普勒超声心动图
C. A型超声诊断法
D. 听诊
E. M型超声心动图


9. [单选题]患者,女性,25岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄,近2周乏力不适,不发热。体检:皮肤有少数淤点,主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音,脾可触及肿大。血红蛋白为80g/L,最符合下列哪项疾病

A. 风湿性心脏病心力衰竭
B. 贫血性心脏病
C. 风湿性心肌炎(rheumatic myocarditis)
D. 先天性心脏病主动脉瓣病变
E. 风湿性心脏病并发感染性心内膜炎


10. [多选题]下列哪些是心脏压塞的体征

A. 肺部大量湿性啰音
B. 休克
C. 颈静脉曲张
D. 心率减慢
E. 心音低远


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