1. [单选题]维生素B12缺乏与叶酸缺乏所致营养性巨幼细胞性贫血的区别点在于
A. 贫血症状的轻重
B. 肝脾大的程度
C. 精神神经症状的有无
D. 血常规改变的不同
E. 骨髓象改变的不同
2. [单选题]患儿入院后经抗生素治疗,病情一度好转,近2天病情加重,今晨突起呼吸困难。查体:体温39.5℃,脉搏160次/分,呼吸64次/分,面色苍白,唇周发绀,肝肋下1.5cm,脾未及。此时首先应考虑
A. 支气管肺炎恶化
B. 支气管肺炎伴心衰
C. 支气管肺炎伴中毒性心肌炎
D. 并发霉菌感染
E. 出现肺炎的并发症(脓胸、脓气胸)
3. [单选题]1天后患儿出现头痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,精神萎靡,拒食,时有惊抖。查体:颈部轻度抵抗。双侧膝反射亢进,实验室检查:血常规WBC12.1×109/L,中性粒细胞占72%。电解质、肝肾功正常,血糖10.8mmol/L。心肌酶升高。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变。该患儿诊断可能为
A. 病毒性脑炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 乙型脑炎
D. 结核性脑膜炎
E. 中毒性脑炎
4. [单选题]首选的最佳检查方案是
A. 空腹血糖
B. 心电图
C. TT3、TT4、TSH
D. FT3、FT4、TT3、TT4、TSH
E. FT3、FT4、TT3、TT4、TSH、TGAb、 TPOAb、TRAb
5. [单选题]男婴,生后4天,因生后即青紫就诊。查体:新生儿貌,中度发绀,呼吸促,心脏杂音不明显(not obvious)。超声心动图检查示心房正位,心室右襻,主动脉位于右前方,起自右室,肺动脉位于左后方,起自左室,房间隔中部回声脱失5mm,室间隔完整,于主动脉弓降部可见一管道与肺动脉相通。
A. 初步诊断考虑为
B. 完全性大动脉转位
C. 右室双出口
D. 左室双出口
E. 动脉导管未闭
F. Taussin-Bing畸形
6. [单选题]进一步需做哪项检查对诊断有意义
A. 红细胞沉降率和抗链球菌溶血素“O” (ASO)的测定
B. 抗链球菌溶血素“O”(ASO)和补体的测定
C. 胆固醇和蛋白电泳的测定
D. 肾脏B超
E. 中段尿培养
7. [单选题]患儿,女,13岁,因眩晕,视物不清2天,惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降,2天前出现眩晕和视物不清,惊厥呈癫痫大发作,持续2分钟,发作后嗜睡。体检:左面神经麻痹,有舞蹈样动作,右下肢肌张力减弱,隐约可见面部蝶形红斑。血清ANA阳性。
A. 该患儿最可能的诊断是
B. 结核性脑膜炎
C. 颅内肿瘤
D. 急性颅内出血
E. 狼疮性脑病
F. 原发性癫痫
8. [单选题]患儿,男,20天,发热,气促,80次/分,伴少哭、少吃、少动,胸片可见双肺渗出性病变,肺大泡伴胸腔积液,该患儿最可能诊断为
A. 湿肺
B. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)
C. 结核性胸膜炎
D. 支原体肺炎
E. 呼吸道合胞病毒肺炎
9. [单选题](74~76题共用备选答案)
A. 低渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 低钙血症
E. 低镁血症
F. 营养不良、腹泻迁延,呕吐、腹泻较重的患儿,其脱水性质多为