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男,7岁。不规则发热3周,伴头痛、呕吐 2周。近1周来视力减退,

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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正确答案:E。A.耐药结核菌性脑膜炎 B.化脓性脑膜炎 C.脑脓肿 D.治疗不规则的化脓性脑膜炎 E.隐球菌性脑膜炎 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]男,7岁。不规则发热3周,伴头痛、呕吐 2周。近1周来视力减退,颈有阻力,克氏征阳性,布氏征阳性,心肺无异常。脑脊液压力增高,白细胞数350×106/L,中性粒细胞 28%,淋巴细胞72%,糖2.5mmol/L,氯化物 95.2mmol/L,蛋白定性(++),定量1.2g/ L。先后应用抗生素和抗结核治疗无效。该病例临床诊断首先考虑的是

A. 耐药结核菌性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 脑脓肿
D. 治疗不规则的化脓性脑膜炎
E. 隐球菌性脑膜炎


2. [多选题]评价高危儿的转归指标主要有:()

A. 有无合并营养性疾病(nutritional disease)
B. 精神运动发育
C. 饮食与睡眠情况
D. 神经心理发育


3. [单选题]12岁小儿患活动性佝偻病的最常见表现为

A. 方颅
B. 串珠肋
C. 乒乓球头
D. 手.足镯
E. 赫氏沟
F. “X”形腿.“O”形腿
G. 出牙迟
H. 下肢酸痛.无力


4. [单选题]女孩,12岁。发热14天,体温38—39℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白升高,血白细胞13×109/L,尿常规检查正常。

A. 诊断首先考虑
B. 风湿热
C. 过敏性紫癜
D. 幼年特发性类风湿关节炎
E. 关节结核
F. 化脓性关节炎


5. [单选题]该婴儿常见的并发症不包括

A. 红细胞增多症
B. 新生儿坏死性小肠结肠炎
C. 新生儿低血糖
D. 新生儿肺透明膜病
E. 新生儿吸入性肺炎


6. [单选题]下列检查哪种对诊断最必要

A. 神经系统体检
B. 脑CT或MR
C. 脑电图
D. 脑血管造影
E. 脑脊液


7. [多选题]假设:胸片未见异常。心电图窦性心律不齐(arrhythmia),偶有室性期前收缩,T波,ST-T无改变。血常规: Hb 120g/L,WBC 17×109/L,N 0.78,L 0.2。目前考虑的可能诊断有

A. 急性感染性喉炎
B. 喘息性支气管炎
C. 支气管哮喘并感染
D. 上呼吸道感染
E. 心肌炎
F. 咽后壁脓肿 G.支气管肺炎


8. [单选题]男孩,15个月。发热,呕吐3天,伴剧烈哭闹,不断用手抚摸头部1天,全身性抽搐两次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。体温38.8℃,神志恍惚,面色灰白,颈项强直,心肺无异常。末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。

A. 该患儿最可能的诊断为
B. 高热惊厥
C. 病毒性脑炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 结核性脑膜炎
F. 中毒性脑病


9. [单选题]最符合营养性巨幼细胞贫血的化验结果是

A. RBC 4.0×1012/L,HB 75G/L,MCV 63FL,MCH 22 PG,MCHC 0.25,网织红细胞0.01
B. RBC 2.3×1012/L,HB 85G/L,MCV 94FL, MCH 35 PG,MCHC 0.35,网织红细胞0.015
C. RBC 2.0×1012/L,HB 60G/L,MCV 84 FL, MCH 30 PG,MCHC 0.33,网织红细胞0.005
D. RBC 4.5×1012/L,HB 115G/L,MCV 83FL, MCH 31 PG,MCHC 0.34,网织红细胞0.015
E. RBC 2.2×1012/L,HB 63G/L,MCV 81FL, MCH 32 PG,MCHC 0.33,网织红细胞0.009


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