1. [单选题]男,7岁。不规则发热3周,伴头痛、呕吐 2周。近1周来视力减退,颈有阻力,克氏征阳性,布氏征阳性,心肺无异常。脑脊液压力增高,白细胞数350×106/L,中性粒细胞 28%,淋巴细胞72%,糖2.5mmol/L,氯化物 95.2mmol/L,蛋白定性(++),定量1.2g/ L。先后应用抗生素和抗结核治疗无效。该病例临床诊断首先考虑的是
A. 耐药结核菌性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 脑脓肿
D. 治疗不规则的化脓性脑膜炎
E. 隐球菌性脑膜炎
2. [多选题]评价高危儿的转归指标主要有:()
A. 有无合并营养性疾病(nutritional disease)
B. 精神运动发育
C. 饮食与睡眠情况
D. 神经心理发育
3. [单选题]12岁小儿患活动性佝偻病的最常见表现为
A. 方颅
B. 串珠肋
C. 乒乓球头
D. 手.足镯
E. 赫氏沟
F. “X”形腿.“O”形腿
G. 出牙迟
H. 下肢酸痛.无力
4. [单选题]女孩,12岁。发热14天,体温38—39℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白升高,血白细胞13×109/L,尿常规检查正常。
A. 诊断首先考虑
B. 风湿热
C. 过敏性紫癜
D. 幼年特发性类风湿关节炎
E. 关节结核
F. 化脓性关节炎
5. [单选题]该婴儿常见的并发症不包括
A. 红细胞增多症
B. 新生儿坏死性小肠结肠炎
C. 新生儿低血糖
D. 新生儿肺透明膜病
E. 新生儿吸入性肺炎
6. [单选题]下列检查哪种对诊断最必要
A. 神经系统体检
B. 脑CT或MR
C. 脑电图
D. 脑血管造影
E. 脑脊液
7. [多选题]假设:胸片未见异常。心电图窦性心律不齐(arrhythmia),偶有室性期前收缩,T波,ST-T无改变。血常规: Hb 120g/L,WBC 17×109/L,N 0.78,L 0.2。目前考虑的可能诊断有
A. 急性感染性喉炎
B. 喘息性支气管炎
C. 支气管哮喘并感染
D. 上呼吸道感染
E. 心肌炎
F. 咽后壁脓肿 G.支气管肺炎
8. [单选题]男孩,15个月。发热,呕吐3天,伴剧烈哭闹,不断用手抚摸头部1天,全身性抽搐两次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。体温38.8℃,神志恍惚,面色灰白,颈项强直,心肺无异常。末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。
A. 该患儿最可能的诊断为
B. 高热惊厥
C. 病毒性脑炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 结核性脑膜炎
F. 中毒性脑病
9. [单选题]最符合营养性巨幼细胞贫血的化验结果是
A. RBC 4.0×1012/L,HB 75G/L,MCV 63FL,MCH 22 PG,MCHC 0.25,网织红细胞0.01
B. RBC 2.3×1012/L,HB 85G/L,MCV 94FL, MCH 35 PG,MCHC 0.35,网织红细胞0.015
C. RBC 2.0×1012/L,HB 60G/L,MCV 84 FL, MCH 30 PG,MCHC 0.33,网织红细胞0.005
D. RBC 4.5×1012/L,HB 115G/L,MCV 83FL, MCH 31 PG,MCHC 0.34,网织红细胞0.015
E. RBC 2.2×1012/L,HB 63G/L,MCV 81FL, MCH 32 PG,MCHC 0.33,网织红细胞0.009