【导读】
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1. [单选题]下面对术后镇痛所致尿潴留的叙述中错误的是
A. 所有手术和麻醉后均可发生急性尿潴留,尿潴留总体发生率为23%
B. 手术刺激、术后膀胱颈水肿、疼痛诱发的尿道内外括约肌痉挛,都是尿潴留的病因
C. 高龄、应用阿片类药物镇痛、腰骶段硬膜外神经阻滞均可导致尿潴留
D. 治疗应尽早下地活动,针灸、热敷,必要时导尿
E. 禁用阿片类药物,禁用硬膜外镇痛
2. [单选题]当评估冷感觉时,最适合作为刺激温度的温度范围是()
A. -5—0℃
B. 0—5℃
C. 5—10℃
D. 10—15℃
E. 15—20℃
3. [单选题]下列哪种组织结构与痛觉传导的调制无关?( )
A. 网状结构
B. 脊髓背角胶质区
C. 延髓头端腹内侧核群
D. 中脑导水管周围灰质
E. 大脑皮质
4. [单选题]硬膜外注射激素的相对禁忌证包括()
A. 术前存在神经病理学异常(例如,多发性硬化)
B. 败血症
C. 治疗相关的抗凝状态
D. 注射部位局部感染
E. 患者拒绝
5. [多选题]PHN患者()
A. 在PHN患者病理学研究大部分显示神经节细胞丧失和纤维化
B. 几乎所有患者都可发现在受影响的皮肤区域与增加热痛觉感觉丧失功能
C. 用于慢性PHN的抗病毒药物在减轻疼痛通常是无效的
D. 冷刺激诱发的疼痛比热诱发的疼痛更多见
6. [单选题]患者,男性,35岁,因慢性再生障碍性贫血2年,头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查:贫血外貌,Hb50g/L,患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达39.5℃,经对症处理缓解。此次给予输血治疗,首选的血液制品是
A. 全血
B. 洗涤红细胞
C. 浓缩红细胞
D. 红细胞悬液
E. 少白细胞的红细胞
7. [单选题]臂丛神经分出的几条神经中,支配肱二头肌和肱肌的是
A. 腋神经
B. 肌皮神经
C. 桡神经
D. 尺神经
E. 正中神经
8. [单选题]下述对短暂性脑缺血发作(TIA)的治疗措施中错误的是( )。
A. 对于伴发房颤和冠心病的TIA患者(感染性心内膜炎除外),建议使用抗凝治疗;TIA患者经抗血小板治疗后仍频繁发作者,应考虑抗凝治疗
B. 病因明确者应针对病因治疗,如可于血管狭窄处行颈动脉内膜切除术或血管内支架植入术
C. 常规抗凝治疗,但有出血倾向、溃疡病、严重原发性高血压及肝肾疾病的患者禁用
D. 抗血小板聚集药物治疗可选用:环氧化酶抑制剂如阿司匹林肠溶片、ADP诱导的血小板聚集抑制剂如氯吡格雷、环核苷酸二酯酶抑制剂如双嘧达莫
E. 钙拮抗剂治疗可改善血管痉挛,扩血管;低分子右旋糖酐可扩充血容量、稀释血液和改善微循环
9. [单选题]内生软骨瘤的X线表现
A. 溶骨性骨破坏
B. 葱皮样骨膜反应
C. 日光放射状骨膜反应
D. 膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块
E. 密度增高的肿瘤骨
10. [单选题]患者,男,32岁。反复周期性上腹痛三年,空腹加重,夜间更重,进食可缓解,服西咪替丁可止痛,最可能的诊断为( )。
A. 胃溃疡
B. 十二脂肠球部溃疡
C. 慢性胃炎
D. 胃黏膜脱垂症
E. 十二指肠淤积症
11. [单选题]一位PhD学生前来提问,她想知道多巴胺和5羟色胺在纤维肌痛的发病机制中起到什么作用。你告诉她()
A. 多巴胺的水平与疼痛的程度相平行
B. 纤维肌痛患者体内色氨酸、5羟色氨酸(hydroxytryptophan)和5羟吲哚乙酸的水平降低
C. 纤维肌痛患者压痛点的数量与血浆5羟色胺的水平无关
D. 多巴胺激动剂(dopamine agonists)可缓解纤维肌痛患者的疼痛
E. B和D
12. [单选题]一妇人,25岁,怀孕2个月,恶心,呕吐不食,口淡,呕吐清涎,神疲思睡,舌淡,苔白润,脉缓滑无力。其治疗最佳选方是( )
A. 四君子汤
B. 六君子汤
C. 陈夏六君汤
D. 香砂六君子汤
E. 参苓白术散