【导读】
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1. [单选题]脑出血的院前急救中,下列哪项措施是错误的
A. 平稳搬运患者,以免加重出血
B. 快速充分补液,以加强脑灌注压,保证脑细胞氧供应
C. 头位抬高15°~30°
D. 注意保持呼吸道通畅,及时吸出呼吸道分泌物(airway secretion)
E. 呕吐时将头偏向一侧,防止呕吐物吸入气道
2. [单选题]大量咯血指的是
A. 每日咯血量100ml
B. 每日咯血量200ml
C. 每日咯血量300ml
D. 每日咯血量在500ml以上
E. 一次咯血量80ml
3. [单选题]高钾血症的紧急救治措施中,不包括
A. 停用一切含钾的药物或溶液,注射钙剂以对抗钾离子的心脏毒性
B. 口服阳离子交换树脂,每次15g,每日4次
C. 先静脉注射5%碳酸氢钠溶液60~100ml,再继续静脉滴注100~200ml或25%葡萄糖溶液100~200ml,按每5g糖加入胰岛素1U,静脉滴注
D. 阿托品类药物的应用
E. 腹膜透析或血液透析
4. [单选题]因多次输血出现发热反应者,最适宜选用
A. 浓缩红细胞
B. 全血
C. 少浆血
D. 去白细胞的红细胞
E. 冰冻红细胞
5. [单选题]确诊一氧化碳中毒的主要实验室检查是( )
A. 碳氧血红蛋白测定阳性
B. 血中氧分压降低(oxygen partial pressure)
C. 血中还原血红蛋白量大于5%
D. 血液胆碱酯酶活性为正常的50%
E. 血中二氧化碳分压增大
6. [单选题]高钾血症的临床表现中,错误的是
A. 手足感觉异常,极度疲乏和虚弱
B. 明显的心搏徐缓和心律失常,如室性期前收缩和心室颤动
C. 可发生心搏骤停
D. 心电图T波低平,QT间期短缩,QRS变窄,PR间期延长
E. 动作迟钝、嗜睡、神志模糊
7. [单选题]外科物品经高压灭菌后,使用期限是
A. 3天内
B. 5天内
C. 1周内
D. 2周内
E. 3周内
8. [单选题]下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助
A. 腹水颜色
B. 腹水比重
C. 腹水蛋白含量
D. 血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)
E. 腹水细胞分类
9. [单选题]下列不属于高钾血症病因的是
A. 钾输入过多
B. 创伤、缺氧
C. 急性肾衰竭
D. 盐皮质激素分泌过多
E. 溶血、酸中毒
10. [单选题]女性,30岁,诉2日前于私人诊所验尿妊娠试验阳性后行人工流产术,无相关记录,吸出物具体不详,刚才吃完生辣食物后出现剧烈腹痛3小时,伴恶心,呕吐,无腹泻,少量阴道流血。PE:T37.2℃,BP80/50mmHg,面色苍白,腹部压痛反跳痛明显。妇检示阴道后穹隆饱满,子宫颈举痛明显,双侧附件因腹肌紧张未能清楚触及。本例应最应考虑的诊断是
A. 子宫穿孔
B. 人工流产漏吸
C. 妊娠物残留
D. 异位妊娠
E. 急性胃肠炎
11. [单选题]胰性霍乱化验检查可出现
A. CA199显著升高
B. 血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高
C. CT可见胰腺占位性改变
D. 抗中性粒细胞胞质抗体阳性
E. 低钙血症
12. [单选题]中年男性,持续或间断痰中带血,首先需考虑的是
A. 肺炎
B. 肺梗死
C. 肺脓肿
D. 肺癌
E. 喉炎
13. [单选题]患者男性,56岁,建筑工人(building labourer),在高温闷热的夏天室外工作,近日出现全身乏力,继而体温升高,有时可达40℃以上,并出现皮肤干热,无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,来急诊室就诊,考虑可能是热射病(中暑高热)。患者的病室应保持室温在
A. 18~20℃
B. 20~22℃
C. 22~24℃
D. 20~25℃
E. 18~22℃
14. [单选题]关于消化性溃疡的临床症状,不正确的是
A. 胃溃疡多为餐后疼痛
B. 十二指肠溃疡多为空腹和夜间疼痛
C. 消化性溃疡患者均有上腹疼痛
D. 十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡
E. 球后溃疡诊断常较困难,易发生大出血
15. [单选题]患者,男,20岁,行胸腔穿刺抽液,抽取草黄色液体30ml,患者突感头晕心悸,脸色苍白,四肢发凉,脉细弱。此时应立即给予的处理是
A. 胸穿抽气
B. 皮下注射0.1%肾上腺素
C. 停止抽液,平卧观察血压
D. 高浓度吸氧
E. 静脉推注毛花苷
16. [单选题]院前急救医疗规范中,现场抢救执行规范的时间一般为 ( )
A. 60~90分钟
B. 120~150分钟
C. 小于30分钟
D. 90~120分钟
E. 30~60分钟