患者女，30岁。因“四肢关节疼痛4年，发作性心悸3个月”入院。4年

1. [填空题]患者女，30岁。因“四肢关节疼痛4年，发作性心悸3个月”入院。4年前患者因四肢关节疼痛于外院经过检查发现“颈部肿物”，手术切除，术后病理不详。术后患者关节疼痛有所缓解。3个月来患者于空腹时出现心慌、大汗、乏力，经进食后可缓解。近1个月来上述症状频繁发作入院。既往史：2年前发现双肾肾结石，曾反复体外碎石治疗。近1年来月经尚规律。一个妹妹患有“严重十二指肠溃疡”。体检：身高160cm(最高身高165cm)，P96次／分，BP100／70mmHg。神志清，颈部可见手术瘢痕，甲状腺Ⅰ度肿大，质韧，未触及明显结节。心肺腹部未见异常。脊柱胸椎后凸，四肢未见畸形。

根据上述诊断，应该优先做的进一步检查是( )

A. 空腹胃泌素水平
B. 垂体MRI
C. 胃镜
D. 胃肠道动力检查
E. 基础胃酸分泌
F. 血催乳素^{(serum prolactin)}水平
G. 血儿茶酚胺水平

2. [单选题]下列选项中，不属于黄疸的主要病机的是（ ）

A. 脾失健运
B. 肝失疏泄
C. 肾气不足
D. 湿浊中阻
E. 胆汁外溢

3. [多选题]男性，60岁，2型糖尿病史10年，以二甲双胍0.5g tid，格列齐特80mg tid治疗，右眼视力急剧下降^{(sharp drop)}，急查血糖为15mmol/L，眼底检查为右眼玻璃体出血。该患者的诊断治疗正确的是 ( )

A. 诊断糖尿病视网膜病变Ⅳ期
B. 患者可能存在神经病变
C. 患者的糖化血红蛋白应控制在8%以内
D. 应检查患者的24小时尿清蛋白
E. 换用胰岛素治疗

4. [多选题]诊断嗜铬细胞瘤的必要检查是 ( )

A. 血、尿儿茶酚胺测定
B. 24小时尿VMA测定
C. 必要时行胰高糖素刺激试验
D. 肾上腺CT检查
E. 垂体CT检查

5. [多选题]有关APUD细胞系的一些描述正确的是

A. 这些细胞大多由神经嵴外胚层演化而来，具有共同的组织化学及结构上的特征
B. 这些细胞大多由神经嵴内胚层演化而来，具有共同的组织化学及结构上的特征
C. 此类肿瘤可产生的异位激素包括：ACTH、降钙素、舒血管肠肽、生长激素释放激素等
D. 此类细胞广泛分布于肺、胃肠道、胰腺、肾上腺髓质等处
E. 以上都对

6. [多选题]胰岛素释放试验有何临床意义 ( )

A. 判断胰岛B细胞的功能
B. 有助于^{(helpful to)}DM的分型
C. 判断降糖药的疗效
D. 助于反应性低血糖的诊断
E. 有助于^{(helpful to)}降糖药的选择和使用

7. [多选题]关于单纯性甲状腺肿的描述正确的是( )

A. 弥漫性非毒性甲状腺肿经过长期的病程可能变为多结节性甲状腺肿
B. 碘缺乏和碘过量均可以使甲状腺肿的发病率增加。碘缺乏地区主要以弥漫性甲状腺肿的形式发病，而碘过量地区则以结节性甲状腺肿为主
C. 遗传性缺陷所致的甲状腺肿中，女性患者明显高于男性患者
D. 一般不需要治疗，尤其是甲状腺肿轻微，没有临床症状者，可随诊观察
E. 不建议常规使用TSH抑制疗法治疗良性结节性甲状腺肿；在年轻的结节性甲状腺肿患者中可以考虑使用，如果使用，目标为TSH部分抑制

8. [单选题]肾在五行属水，与其相表里的是（ ）

A. 膀胱
B. 胆
C. 胃
D. 小肠
E. 耳

9. [单选题]下列证型中，不属于郁证常见证型的是（ ）

A. 肝气郁结
B. 气郁化火
C. 瘀血阻络
D. 忧郁伤神
E. 痰气郁结

10. [单选题]易于导致干咳少痰，或痰黏难咯，或喘息胸痛等症状的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

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