【导读】
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1. [单选题]最容易发生颈静脉怒张的疾病是
A. 急性左心衰竭
B. 急性广泛前壁心肌梗死
C. 缩窄性心包炎
D. 胸腔积液
E. 肝硬化
2. [单选题]诊断室性心动过速最有利的证据是
A. QRS波群宽大畸形
B. 心率140~200次/分
C. QRS时限>0.12秒
D. 房室分离且心室率快于心房率
E. 节律轻度不齐
3. [单选题]女,35岁,尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发热、寒战1天,右侧肾区有压痛、叩击痛,其发热原因最可能是
A. 膀胱炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 急性肾小球肾炎
E. 慢性肾小球肾炎
4. [单选题]男性50岁,工人,右上腹隐痛伴低热2月余。突发右上腹剧痛,继而全腹痛1小时。查体:T38℃。巩膜微黄,腹壁有抵抗感,肝肋下3指,质硬,有压痛,脾肋下1指压痛不明显(not obvious)。全腹有弥漫性压痛并移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,腹穿为血性腹水不凝固,最可能的诊断是 ( )
A. 肝硬化并门静脉血栓形成
B. 肝硬化并自发性腹膜炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 胆囊炎胆石症合并胆囊穿孔
E. 原发性肝癌破裂
5. [单选题]中链脂肪酸的特点不包括
A. 分子量小、水溶性好、水解速度快
B. 与清蛋白结合少、半衰期短
C. 不在脂肪组织中蓄积,也较少发生肝脏脂肪浸润
D. 穿过线粒体膜时较少依赖肉毒碱转移酶系统(enzyme system)
E. 含有较多必需脂肪酸
6. [单选题]肝性脑病神态清楚后给蛋白质必须控制在
A. 20g以下
B. 30g以下
C. 40g以下
D. 50g以下
E. 60g以下
7. [单选题]提高胃癌治愈率的关键是
A. 早期诊断
B. 根治性手术
C. 早期应用抗癌药物
D. 术后放疗
E. 综合治疗
8. [单选题]男性,35岁。上腹隐痛1年,无节律性,一个月前钡餐检查,见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影,近5天来每天排成形黑便一次,量不多,血压正常,血红蛋白95g/L,最可能的诊断是
A. 慢性浅表性胃炎
B. 十二指肠球部溃疡
C. 胃角溃疡
D. 胃癌
E. 胃黏膜脱垂症
9. [单选题]肝肾综合征患者血流动力学特征是
A. 有效循环血容量减少,动脉血压下降,肾小球滤过率减少,体循环(systemic circulation)血管阻力下降
B. 有效循环血容量增加,动脉血压下降,肾小球滤过率增加,体循环(systemic circulation)血管阻力下降
C. 有效循环血容量增加,动脉血压升高,肾小球滤过率增加,体循环(systemic circulation)血管阻力下降
D. 有效循环血容量增加,动脉血压升高,肾小球滤过率增加,体循环(systemic circulation)血管阻力升高
E. 有效循环血容量减少,动脉血压升高,肾小球滤过率增加,体循环(systemic circulation)血管阻力升高
10. [单选题]十二指肠球部溃疡患者,三天来上腹痛加重,反复呕吐,为胃内容物及咖啡样物,共3次约500ml,无宿食,吐后疼痛缓解,最可能合并 ( )
A. 幽门梗阻
B. 穿孔
C. 上消化道出血
D. 癌变
E. 弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)
11. [单选题]男性,18岁。踢足球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查:左膝关节局部肿胀压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。应该选择下列哪项检测
A. APTT
B. 纤维蛋白原测定
C. PLT
D. BT
E. vWF:Ag测定
12. [单选题]肝癌实验室检查项目中,诊断意义最大的是
A. 癌胚抗原
B. γ-谷氨酰转肽酶
C. 甲胎蛋白
D. 碱性磷酸酶
E. 乳酸脱氢酶同工酶
13. [单选题]急性胰腺炎产生休克的主要原因是
A. 低血容量休克
B. 失血性休克
C. 神经性休克
D. 心源性休克
E. 过敏性休克
14. [单选题]男性,40岁,有慢性乙型肝炎史10年,感腹胀尿少2周住院,经利尿剂治疗腹水不见消退,考虑腹水超滤回输,适应证为
A. 感染性腹水
B. 癌性腹水
C. 血性腹水
D. 近期有消化道出血
E. 肝肾综合征