患者男，55岁。食管癌术后1年余，进食哽噎2月余。 1年余前无明

1. [填空题]患者男，55岁。食管癌术后1年余，进食哽噎2月余。 1年余前无明显诱因出现进食后胸骨后不适。于当地医院行上消化道造影提示食管下段占位。遂至医院，胃镜检查结果示食管低分化腺癌，CT、超声等检查未发现转移病灶。排除手术禁忌后行食管癌根治术，手术过程^{(operative process)}顺利。术后病理示食管下段低分化腺癌，肿瘤侵及黏膜下层，淋巴结未见癌转移(0/13)，上下切缘未见癌转移。术后恢复良好，体力状态正常。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年，每天1包，已戒烟2年。偶尔饮酒，无其他不良嗜好^{(bad habits)}。手术后3周时体格检查：体温36.8℃，脉搏72次／分，血压127／87mmHg。神志清，精神可，体型消瘦，全身皮肤黏膜未见黄染。浅表淋巴结未触及。左肋下可见一术后瘢痕，愈合良好。心肺听诊无明显异常。腹平坦，未触及包块，无压痛及反跳痛，移动性浊音阴性。脊柱四肢及神经系统检查无明显异常。 辅助检查：血尿便常规均正常，生化检验：ALT 16U/L，AST 10U/L，TP 63g/dl，ALB 31g/L，Cr 1.0mg/L，BUN 28mg/L，肿瘤标志物未见异常，乙肝五项均阴性。

（提示 患者查LVEF 62%。血常规示轻度贫血，肝肾功能、心电图无明显异常。遂按照DDP/Capecitabine方案联合Trastuzumab治疗2周期，化疗过程顺利，未发生明显不良反应。患者症状明显缓解，一般状况良好。本次入院复查，疗效评价为SD。复查LVEF 54%。）该患者下一步的治疗策略应该是（ ）

A. 停止使用^{(stopping usage)}Trastuzumab，原方案化疗
B. 停止使用^{(stopping usage)}Trastuzumab，换方案化疗
C. 停止使用^{(stopping usage)}Trastuzumab，待LVEF回升后继续治疗
D. 继续使用Trastuzumab，监测LVEF，原方案化疗
E. 继续使用Trastuzumab，监测LVEF，换方案化疗
F. 继续使用Trastuzumab，监测LVEF，停止化疗

2. [多选题]以下关于肿瘤分期的重要性说法正确的是（ ）

A. 在肿瘤相关临床研究中，明确临床分期可以对肿瘤患者大体分类，保证组间病例的平衡
B. 肿瘤的分期决定着治疗的最终目的是根治性的还是姑息性的
C. 肿瘤的分期决定了可治愈患者的首选治疗
D. 正确的肿瘤分期有助于准确判断预后以及评价疗效
E. 肿瘤分期需要进一步统一和完善，才能同时具有较强的有效性、可靠性和实用性^{(reliability and practicability)}

3. [多选题]40岁以上结肠癌高危人群的指征为 ( )

A. Ⅰ级家族史
B. 肠道溃疡史
C. 大便隐血阳性
D. 精神创伤史
E. 慢性阑尾炎史

4. [单选题]气阴两虚型胸痹宜选用（ ）

A. 四君子汤
B. 四物汤
C. 归脾汤
D. 六味地黄丸
E. 生脉散合人参养荣汤

5. [单选题]胁痛的适宜治疗方法是（ ）

A. 运脾化湿
B. 辛散解表
C. 扶肝抑脾
D. 疏肝理气
E. 温经通络

6. [多选题]阴阳互损的含义包括（ ）

A. 阴消阳长
B. 阴阳偏胜
C. 一方虚损不足，导致对方受损
D. 阴阳俱消
E. 阴阳对立制约

7. [多选题]属于解表剂的是（ ）

A. 柴葛解肌汤
B. 桂枝汤
C. 麻黄汤
D. 银翘散
E. 白虎汤

8. [多选题]胸腺瘤的预后因素有 ( )

A. 浸润性
B. 手术切除率
C. 肌无力
D. 病理类型
E. 年龄

9. [多选题]下列选项中，郁证常见的病因病机有（ ）

A. 忧思郁怒，肝气郁结
B. 郁怒伤肝，肝气犯胃
C. 忧愁思虑，脾失健运
D. 心血不足，心失所养
E. 情志过极，心失所养

10. [多选题]EBV 常与下列哪些肿瘤的发生有关？（ ）

A. 食管癌
B. 肺癌
C. 鼻咽癌
D. 甲状腺癌
E. Burkitt 淋巴瘤

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