10个月小儿，发热2天，体温39℃，烦躁，频咳，气喘，查体：口周发

1. [单选题]10个月小儿，发热2天，体温39℃，烦躁，频咳，气喘，查体：口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，血常规WBC 9×109／L，N 47％。

A. 此时应首先做哪项检查
B. 血培养
C. 咽拭子培养
D. X线胸片检查
E. 呼吸道合胞病毒血清检查
F. 腺病毒血清学检查

2. [单选题]风湿热急性期于心尖区听到Ⅱ～Ⅳ级吹风样收缩期杂音和舒张中期杂音，表示

A. 二尖瓣狭窄
B. 发热所致
C. 心肌炎
D. 二尖瓣关闭不全
E. 无临床意义

3. [单选题]哪一项治疗是错误的

A. 纠正酸中毒
B. 纠正电解质失衡
C. 补充维生素D
D. 补充钙剂
E. 强心治疗

4. [单选题]男孩，12岁，发热7天，憋气，平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。发病初期曾检查有扁桃体化脓。并应用头孢唑林、阿奇霉素、头孢呋欣等治疗。入院查体：体温39℃，精神可，无皮疹。口唇无发绀。咽红，扁桃体Ⅱ度大，双肺呼吸音粗，啰音不明显^{(not obvious)}。心界向两侧扩大，心率96次／分，心音低钝，心前区可闻及摩擦音^(fricative)。肝肋下4cm，剑下5cm，轻触痛。双下肢^{(both lower limbs)}轻度凹陷性水肿。实验室检查：白细胞22．6×109／L，中性82％，红细胞沉降率112mm／h。心电图：低电压并右束支传导阻滞。

A. 依据上述特点，该病儿目前最可能的诊断是
B. 肺炎并心衰
C. 风湿性心包炎、心包积液
D. 病毒性心肌炎
E. 肾炎并心衰
F. 心内膜弹力纤维增生症

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