【导读】
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1. [单选题]男性,62岁。因咳嗽咳痰带血、胸闷、气短2周收住院。查体:T 37.6℃,R 22次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、触觉语颤明显减弱、呼吸音消失。双侧胸腔积液呈血性,胸腔积液性质示渗出液,淋巴细胞为主,LDH 1200U/L,CEA明显增高。 PPD(+)。最可能的诊断是
  A. 化脓性胸膜炎(purulent pleurisy) 
  B. 结缔组织疾病 
  C. 乳糜样胸腔积液 
  D. 结核性胸膜炎 
  E. 恶性胸腔积液 
 
2. [多选题]下述关于类风湿关节炎药物治疗正确的是
  A. 早期应用慢作用抗风湿病药 
  B. 大部分病人用一种慢作用药就可以阻止关节破坏 
  C. 可以常规应用糖皮质激素 
  D. 非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物 
  E. 不能使用中枢性镇痛药 
 
3. [单选题]男性,53岁,饮酒中突发言语不清,呕吐,继而出现意识障碍,呼之不应,查体:血压230/120mmHg,双眼球向左凝视,右鼻唇沟浅,右侧肢体坠落试验阳性,对针刺无反应,诊断为脑出血。考虑其部位在
  A. 左顶叶 
  B. 左基底节 
  C. 右基底节 
  D. 左脑桥 
  E. 右脑桥 
 
4. [单选题]慢性肾盂肾炎的典型临床表现以哪项为主
  A. 血尿 
  B. 长期低热 
  C. 高血压 
  D. 反复急性发作 
  E. 无症状性细菌尿 
 
5. [单选题]男性,55岁教师。讲课时突然昏倒在讲台,呼之不应,急送医院。体检:昏迷,左侧瞳孔5mm,右侧瞳孔3mm,右侧肢体无力,呼吸深慢,血压26/16kPa,下列哪项处理不妥
  A. 为明确诊断,立即行腰穿检查 
  B. 20%甘露醇静脉滴注 
  C. 保持呼吸道通畅 
  D. 调整血压 
  E. 观察生命体征 
 
6. [单选题]患者,男.30岁,酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀,并出现手足抽搐。查体:体温39℃,血压70/50mmHg,神志清楚,心率126次/分,律齐,无杂音,腹稍隆,腹软,肠鸣音减弱,诊断为急性出血坏死性胰腺炎,该病人首要的治疗原则是
  A. 抑制胰液分泌 
  B. 补充血容量 
  C. 镇痛解痉 
  D. 抗生素治疗 
  E. 抑制胰酶活性 
 
7. [多选题]用于小肠淋巴瘤诊断的检查有
  A. 腹部CT检查 
  B. 小肠气钡双重对比造影 
  C. 小肠镜 
  D. 幽门螺杆菌检查 
  E. 腹部MRI 
 
8. [多选题]肝硬化腹水形成的机制是
  A. 门脉高压症 
  B. 肝淋巴液回流障碍 
  C. 血浆胶体压降低 
  D. 原发性醛固酮增多 
  E. 胰岛素灭活减少 
 
9. [单选题]男性,40岁。患风湿性心脏病,二尖瓣双病变10年。本次因肺部感染诱发心力衰竭,应用抗生素及地高辛治疗。因洋地黄中毒入院。入院时心电图示频发室性早搏。次日上午出现心室颤动,除立即予以胸外心脏按压和人工呼吸外,应采用下列哪项措施
  A. 苯妥英钠静脉滴注 
  B. β受体阻滞剂 
  C. 心脏电复律 
  D. 硝苯地平 
  E. 心律平静脉注射 
 
10. [单选题]关于淡漠型甲亢,下列哪项是错误的
  A. 多见于老年人 
  B. 病人乏力,明显消瘦 
  C. 可仪表现为阵发性或持续性心房纤颤 
  D. 不易发生甲状腺危象 
  E. 眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显 
 
11. [单选题]急性心肌梗死伴频发室性期前收缩呈二联律,应首选治疗的药物是
  A. 普罗帕酮 
  B. 美托洛尔 
  C. 胺碘酮 
  D. 利多卡因 
  E. 奎尼丁 
 
12. [单选题]脾肿大最显著的疾病是
  A. 急性粒细胞白血病(myelocytic leukemia) 
  B. 急性淋巴细胞白血病 
  C. 急性单核细胞白血病(monocytic leukemia) 
  D. 慢性粒细胞白血病(myelocytic leukemia) 
  E. 慢性淋巴细胞白血病