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患者男,55岁。因“手抖、四肢发僵1个月”就诊。近1个月患者自觉有

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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正确答案:ABCDEF。A.数月内起病 B.双侧起病 C.早期跌倒 D.早期出现突出的自主神经症状 E.早期出现认知障碍 F.双眼上下视障碍 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,55岁。因“手抖、四肢发僵1个月”就诊。近1个月患者自觉有双手抖动,持物时明显,静止时减轻。双眼发直,脖子硬,四肢发胀、发僵。患者自诉之前无明显上述症状。既往有失眠、高血压、腔隙性脑梗死病史。否认类似家族史。查体:意识清楚,言语流利,面部表情略减少,颈肌、四肢肌张力增高,双下肢(both lower limbs)肌张力明显增高。

(提示 患者停用盐酸氟桂利嗪,加用多巴丝肼片0. 125,2次/d。最初20d无明显效果,20d后觉症状逐渐减轻,手抖及肢体发硬均好转,可长时间坐着,失眠也好转。1个半月后复诊自觉症状好转7成以上。)临床上出现某些特征时应重新审视帕金森病的诊断,这些特征包括( )

A. 数月内起病
B. 双侧起病
C. 早期跌倒
D. 早期出现突出的自主神经症状
E. 早期出现认知障碍
F. 双眼上下视障碍


2. [单选题]针刺睛明穴时,下列操作中不可应用的是( )

A. 眼球向外固定
B. 提插
C. 出针后按压针孔
D. 禁灸
E. 闭眼


3. [单选题]黑热病的确诊方法是

A. 骨髓涂片查利杜体
B. 间接免疫荧光抗体试验
C. PVC薄膜快速ELISA法
D. 单克隆抗体抗原斑点试验
E. 单克隆抗体斑点ELISA法


4. [单选题]下列疾病不属于原发性肾小球疾病的是

A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 急进性肾小球肾炎
D. 狼疮性肾炎
E. 肾病综合征


5. [单选题]关于阻塞性黄疸的描述不正确的是

A. 血清胆固醇正常
B. 血清转氨酶正常
C. 结合胆红素(conjugated bilirubin)明显升高
D. 血清总胆红素升高(bilirubin increased)
E. 尿胆红素(urine bilirubin)阳性


6. [单选题]肝硬化失代偿时,血清蛋白电泳的典型表现为

A. M蛋白增加
B. α2球蛋白增加
C. γ球蛋白增加
D. α1球蛋白增加
E. β球蛋白增加


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