男，55岁，胃溃疡病史5年。近1个月来症状加重，2小时前餐后突发

1. [单选题]男，55岁，胃溃疡病史5年。近1个月来症状加重，2小时前餐后突发上腹部剧痛，并扩散至全腹，诊断为胃溃疡穿孔^{(perforation of gastric ulcer)}。最佳的治疗方法是

A. 非手术治疗
B. 穿孔修补术
C. 全胃切除术
D. 胃大部切除术
E. 穿孔修补加选择性迷走神经切断术^{(selective vagotomy)}

2. [单选题]男性，41岁，2周来反复呕血3次，每日黑便3～5次，下列能判断上消化道出血已基本停止的是

A. 血压、脉搏输血后恢复正常又恶化
B. 细胞计数、血红蛋白继续下降
C. 由鲜红色血便变成黑便
D. 肠鸣音活跃
E. 中心静脉压不稳定

3. [单选题]腰骶椎特殊试验不包括

A. 旋颈试验
B. 直腿抬高试验
C. 摇摆试验
D. 屈颈试验（Linder征）
E. 弯腰拾物试验

4. [单选题]以下哪项不是引起消瘦的原因

A. 消化系统疾病引起进食减少
B. 慢性消耗性疾病
C. 糖尿病
D. 甲状腺功能减退症
E. 减肥、限制饮食

5. [单选题]主诉记录

A. 主要症状^{(main symptoms)}
B. 主要生化检查异常
C. 主要阳性体征
D. 主要症状^{(main symptoms)}／体征及持续时间^(duration)
E. 起病情况

6. [单选题]肝硬化腹水患者治疗应遵循以下原则，除外 ( )

A. 留钾利尿剂与排钠利尿剂合用
B. 限制钠水摄入
C. 尽多尽速利尿消退腹水有利于肝功能恢复
D. 必要时检测尿钠与尿钾的比例
E. 腹水消退后须限制钠的摄入

7. [单选题]女性患者，52岁。肝硬化患者，病史7年。2小时前突然出现右上腹剧痛。查体：肝脏肋下4cm，伴明显触痛，移动性浊音阴性。下列诊断可能性最大的是

A. 门静脉血栓形成
B. 门脉癌栓
C. 肝癌包膜下破裂
D. 自发性腹膜炎
E. 急性胆囊炎

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