患者女性，61岁。确诊"阴道卵黄囊瘤3个月，定期化疗"。患者首次

1. [填空题] 患者女性，61岁。确诊"阴道卵黄囊瘤3个月，定期化疗"。患者首次入院后盆腔MRI提示：盆腔髂血管周围见大量增大的淋巴结，左侧盆底见分叶状肿块强化，大小约2.5cm，结论：左侧盆底占位伴左侧髂血管周围淋巴结增大及左侧股骨异常信号，考虑全部为转移瘤或盆底肿瘤伴淋巴结转移。后经阴道活检术诊断为"左侧阴道壁腺癌"。因考虑患者肿瘤来源于卵巢恶性生殖细胞肿瘤的可能性大，排除化疗禁忌后开始化疗。期间患者腰酸背痛症状逐渐加重，经长海痛尺评分为7分。

导致癌痛发生的原因是( )

A. 肿瘤直接侵犯引起
B. 社会心理因素引起的心因性疼痛
C. 肿瘤引起周围组织的缺血
D. 与肿瘤无关的疼痛，主要因患者并发的非癌性因素所致的疼痛，如关节炎、风湿等
E. 与肿瘤相关的疼痛，如副肿瘤综合征
F. 肿瘤治疗所致，如手术、放疗等

2. [多选题]移位菌群失调^{(dysbacteriosis)}表现为

A. 横向转移
B. 纵向转移
C. 经血循环或淋巴循环向远处转移
D. 一度失调
E. 三度失调

3. [多选题]导致晚期产后出血的原因包括

A. 胎盘、胎膜残留
B. 蜕膜残留
C. 子宫胎盘附着部位复旧不全
D. 剖宫产术后子宫伤口裂开
E. 产褥感染

4. [多选题]为预防发生便秘，护士应指导孕妇做到

A. 注意适当的活动
B. 养成定时排便习惯
C. 保证充足的睡眠
D. 随时使用缓泻剂
E. 多食含有粗纤维的食物

5. [多选题]护理医德的实质在于

A. 珍惜人的生命
B. 增进健康和预防疾病
C. 尊重人的尊严和权利
D. 恢复健康和减轻痛苦
E. 为个人、家庭和公众提供高质量的健康服务

6. [多选题]正常产褥期变化正确的是

A. 胎盘生乳素下降
B. 雌激素下降
C. 孕激素^{(progesterone)}下降
D. 垂体催乳素^{(pituitary prolactin)}下降
E. 胎盘生乳素上升

7. [多选题]正常月经血^{(menstrual blood)}中含有

A. 子宫内膜碎片
B. 宫颈黏液
C. 脱落的阴道上皮细胞
D. 多种激素
E. 大量细菌

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