患者男性，60岁，首次神经外科门诊就诊。因“左侧下肢不自主静止

1. [填空题]患者男性，60岁，首次神经外科门诊就诊。因“左侧下肢不自主静止性震颤5年，并感觉左侧上、下肢肌肉僵硬，活动明显受限，同时伴有面部表情减少，流涎、便秘等症状”来诊。既往高血压、糖尿病病史，均给予药物对症治疗。无明确头部外伤史及中毒史。查体：意识清楚，问话回答准确，语音低弱，面具脸。双瞳等大，光反射敏感，双侧肢体深浅感觉基本对称。左侧肢体肌张力齿轮样增高，左手部见轻度搓丸样震颤，诱发实验左手震颤加重，左下肢可见明显静止性、粗大震颤；右侧肢体肌张力轻度增高，震颤不明显^{(not obvious)}。肌力无明显受损。书写困难^(dysgraphia)，起步转身稍困难。双侧病理征阴性。

神经外科门诊医生可以向患者作出的建议有

A. 骨科会诊确定诊断
B. 神经内科会诊确定诊断
C. 试验性口服美多巴(多巴丝肼)观察患者疗效
D. 激素类药物^{(kind of drugs)}治疗
E. 抗病毒类药物^{(kind of drugs)}治疗
F. 单纯运动康复治疗
G. 高压氧治疗

2. [单选题]下列哪种疾病可出现奇脉

A. 二尖瓣狭窄
B. 左心衰竭
C. 缩窄性心包炎
D. 先天性心脏病动脉导管未闭
E. 主动脉瓣狭窄

3. [单选题]对创伤组织和脓肿标本的采集正确的是

A. 对损伤范围较大的创伤，应采集伤口处最典型的位置单一采集鉴定
B. 若标本过少则可用无菌低渗盐水以防干燥
C. 封闭性脓肿采集时，则应在无菌的环境下切开，小心采集脓液或分泌物
D. 开放性脓肿的采集，用无菌棉拭子采集脓液及病灶深部分泌物
E. 创伤部位采集标本应先清除污物，但不可用碘酒、酒精消毒皮肤，以防影响检验结果

4. [单选题]男，43岁。汽车上摔下8小时，左枕部着力，昏迷，右侧瞳孔散大，光反射(–)，左侧肢体偏瘫，左侧病理征(+)。诊断首先考虑

A. 左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝
B. 左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝
C. 左枕部脑挫裂伤伴脑疝
D. 右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝
E. 右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝

5. [单选题]左侧偏瘫、右侧面神经麻痹病变在

A. 右内囊
B. 右延髓
C. 右脑桥
D. 左延髓
E. 左中脑

6. [多选题]脑震荡^{(brain concussion)}的主要临床表现不正确的是( )

A. 一过性意识障碍
B. 生命体征紊乱
C. 神经系统阳性体征
D. 逆行性遗忘
E. 休克

7. [单选题]大脑半球病变的一般表现应除外 ( )

A. 记忆的损害
B. 智能和行为异常
C. 激惹和技能的丧失
D. 注意力的丧失
E. 剧烈头痛

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