1. [单选题]患儿2岁,冬季发病,突发高热,喘憋3天,病前1周有皮肤感染史,体格检查:肺部散在中细湿啰音,皮肤可见猩红热样皮疹,血象白细胞总数8000/mm3,中性粒细胞90%,胸部X线可见大小不等的斑点状结节阴影,该患儿应诊断为
A. 腺病毒肺炎
B. 支原体肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)
D. 呼吸道合胞病毒肺炎
E. 肺结核
2. [单选题]感染性休克治疗中,哪项是错误的
A. 早期给予肾上腺皮质激素
B. 只要没有反指征,不经DIC项目的检查,即可给小剂量肝素
C. 多巴胺静滴速度为4~8μg/kg
D. 代谢性酸中毒应积极纠正
E. 若患儿没有低蛋白血症则不需补充胶体液
3. [多选题]男性,3岁。出生以来即发现尿道口位置异常。查体:尿道外口位于阴茎中部,阴茎向腹侧弯曲,阴茎头包皮呈Ⅴ形缺损,包皮系带阙如,阴茎头背侧包皮呈帽状堆积。
A. 临床诊断为尿道下裂,其临床分型中不包括
B. 阴茎头型
C. 海绵体型
D. 阴茎型
E. 阴囊型
F. 会阴型
4. [单选题]8个月患儿,腹泻3天,尿量明显减少,呼吸36次/分,脉搏130次/分,烦躁不安,口唇黏膜干燥,四肢稍凉。查血钠136mmol/L,血钾4.3mmol/L。其脱水的程度和性质应为
A. 轻度等渗性脱水
B. 重度等渗性脱水
C. 中度低渗性脱水
D. 中度等渗性脱水
E. 轻度低渗性脱水
5. [单选题]补充病史:患儿起病于12月初,所在托儿所有类似病人数人,大便为蛋花汤样,镜检仅见少许脂肪球。该儿致泻的机理主要是
A. 内源性感染
B. 细菌肠毒素作用
C. 细菌侵袭肠黏膜
D. 小肠绒毛缩短、毁坏,双糖酶活性降低
E. 以上都不是
6. [单选题]8岁男孩,常有发作性突然烦躁不安,面色苍白,呼吸增快,脉搏细弱。主诉心悸,心前区不舒服,心跳突然增快,心率180~200次/分,持续数秒到数日后突然心率变慢。听诊时第一心音强度完全一致。
A. 该患儿系阵发性室上性心动过速。可先采用物理方法提高迷走神经张力。除了下列哪项外,都可以使用
B. 双拇指重叠,按放于一侧眼球上施以适当压力,每次压10s,心律转复后即停止压迫
C. 双拇指各按一侧眼球上部,施以适当压力每次压10s,心律转复后即停止压迫
D. 在甲状软骨上水平压迫右侧颈动脉后,以大拇指(thumb)向颈椎方向压迫,以按摩为主,每次5~10 s。一旦转复便停止压迫
E. 在甲状软骨上水平压迫左侧颈动脉,但禁忌两侧同时压迫
F. 以压舌板或手指刺激患儿咽部,使之产生恶心、呕吐
7. [单选题]小儿体液免疫特点中,下述哪项是错误的
A. 免疫球蛋白包括IgA,IsG,IgM,IgD及IgE5类
B. IgG有4个亚类
C. IgA含量增高提示有宫内感染可能性
D. 免疫球蛋白是巨噬细胞产物
E. 小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善(gradual perfection)