【导读】
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1. [单选题]女性，30岁，突起高热，胸痛，咳铁锈色痰。X线胸片示左下肺炎，青霉素肌注每次160万U，每天3次，5天后仍高热，且左胸饱满，呼吸音消失。下列检查最重要的是
A. 血培养
B. 纤维支气管镜检查
C. X线胸片及胸部B超
D. 多次痰培养
E. 肺功能测定
2. [单选题]支气管扩张症的通气血流比变化是下列哪项
A. 通气／血流小于0.8
B. 通气／血流大于0.8
C. 通气／血流等于0.8
D. 死腔通气增加
E. 肺血流受限
3. [单选题]克雷白杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳
A. 氨基糖苷类
B. 大环内脂类
C. 磺胺类
D. 青霉素类
E. 喹诺酮类
4. [多选题]既补肾又温脾的药物是（ ）
A. 鹿茸
B. 益智仁
C. 补骨脂
D. 菟丝子
E. 淫羊藿
5. [单选题]患者男性，19岁，反复左踝关节肿痛1年，偶有晨起背部不适，化验HLA-B27(+)，最可能的诊断是
A. 强直性脊柱炎
B. 痛风
C. 类风湿关节炎
D. 骨关节炎
E. 反应性关节炎
6. [单选题]男性，70岁，因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周，近3日来夜间不能平卧，以心力衰竭入院。既往无症状时，冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是
A. 高血压性心脏病
B. 缺血性心肌病
C. 甲亢性心肌病
D. 克山病
E. 急性心肌炎
7. [多选题]关于ANA的叙述正确的是
A. 可见于正常人
B. ＞1:20即有诊断意义
C. 可见于SLE
D. 可见于慢性活动性肝炎
E. 其效价与病情活动程度不平行
8. [单选题]银屑病关节炎可有下列临床表现，但哪项可除外
A. 皮肤改变
B. 皮下结节
C. 骶髂关节炎
D. 附着点炎
E. 远端指间关节炎
9. [单选题]慢性排斥反应中，移植物的血管病变是
A. 血管壁玻璃样变
B. 血管壁钙化
C. 慢性小动脉炎
D. 外膜增生形成洋葱皮样结构
E. 血管内膜纤维化、管腔狭窄
10. [单选题]女性，28岁，风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)。经常出现(often appear)呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振(loss of appetite)、肝区疼痛、水肿。这提示
A. 二尖瓣狭窄肝动脉栓塞
B. 二尖瓣狭窄左心功能不全
C. 合并二尖瓣关闭不全
D. 合并主动脉瓣病变
E. 二尖瓣狭窄进入右心受累期
11. [多选题]理中丸的药物组成是（ ）
A. 人参
B. 干姜
C. 白术
D. 炙甘草
E. 木香
12. [单选题]鉴别良恶性溃疡的最重要方法是
A. 溃疡大小
B. 大便潜血
C. 胃液分析
D. 胃黏膜组织病理学检查
E. 幽门螺杆菌（Hp）检查
13. [单选题]急性白血病贫血的主要原因为
A. 造血原料缺乏
B. 红系受白血病细胞抑制
C. 失血
D. 无效造血
E. 红细胞破坏过多
14. [单选题]男性，78岁。反复上腹痛10年，多出现于餐后半小时至1小时，进食后加重，未系统诊治。近1年疼痛不规律，消瘦，偶有黑便。最应该检查
A. 便常规+潜血
B. 14C呼气试验
C. 胃镜+活检
D. 腹部CT
E. X线钡餐
15. [单选题]下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点
A. 肝大
B. 浮肿
C. 腹水
D. 颈静脉怒张，肝颈回流征（＋）
E. 黄疸
16. [单选题]已确诊为结核性腹膜炎患者，下述哪项处理不正确
A. 适当休息，增加营养
B. 联合使用抗结核药物
C. 治疗初期应加用肾上腺皮质激素
D. 无严重并发症，一般不必手术
E. 对黏连型或干酪型病例，应适当延长抗结核的疗程
