2024疼痛学中级职称考试试题解析(2X)

1. [单选题]下列哪种神经经卵圆孔出颅至颞下窝？(　　)

A. 上颌神经
B. 眼神经
C. 迷走神经
D. 下颌神经
E. 动眼神经

2. [单选题]颈内动脉闭塞综合征

A. 严重程度差异性较大，取决于侧支循环状况。可出现单眼一过性黑朦，偶见永久性失明，伴对侧偏瘫、偏身感觉障碍或同向性偏盲等，优势半球受累出现失语症^(aphasia)，非优势半球受累出现体相障碍
B. 主干闭塞可出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲，可伴有双眼向病灶侧凝视，不同程度的意识障碍
C. 近段闭塞时由于前交通动脉的代偿可无症状，远端闭塞时对侧偏瘫；主侧半球病变可有失语，可伴尿失禁以及对侧强握反射等；双侧大脑前动脉闭塞，可出现淡漠、欣快等精神症状
D. 主干闭塞表现为对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍，丘脑综合征；优势半球受累伴有失读；双侧闭塞导致皮质盲，面容失认症^(agnosia)；深穿支闭塞出现红核丘脑综合征
E. 中脑支闭塞致Weber综合征、Benedikt综合征；脑桥支闭塞致Millard-Gubler综合征、Foville综合征；小脑梗死可出现眩晕、呕吐、眼球震颤、共济失调^(ataxia)、脑干受压及颅内压增高症状；双侧大脑后动脉和小脑上动脉闭塞致基底动脉尖综合征

3. [单选题]传入末梢释放在脊髓能介导痛的主要物质是(　　)。

A. 抑制性氨基酸
B. P物质
C. 去甲肾上腺素
D. 一氧化氮(NO)
E. 阿片肽

4. [单选题]椎管内(阿片类药物)镇痛引起呼吸抑制，最常用的拮抗药是(　　)。

A. 氯丙嗪
B. 纳洛酮
C. 阿托品
D. 苯妥英钠
E. 安定

5. [单选题]甾体抗炎镇痛药的禁忌证除外(　　)。

A. 出血性疾病
B. 活动性溃疡病
C. 严重肝肾功能不全
D. 晚期重度癌痛
E. 对NSAIDs及其活性成分过敏

6. [单选题]痛觉传递的第一级神经元位于(　　)。

A. 脊髓背角
B. 脊神经节
C. 三叉神经脊束核
D. 交感神经节
E. 副交感神经节

7. [单选题]出入梨状肌上孔的结构由外侧向内侧依次为(　　)。

A. 臀上动脉、臀上静脉、臀上神经
B. 臀上动脉、臀上神经、臀上静脉
C. 臀上神经、臀上动脉、臀上静脉
D. 臀上神经、臀上静脉、臀上动脉
E. 臀上静脉、臀上动脉、臀上神经

8. [单选题]下列是心力衰竭代偿机制，除了

A. Frank-Starling机制
B. 心肌肥厚
C. 心脏扩大
D. 神经内分泌激活
E. 血色素增高

9. [单选题]肝、胆痛的痛敏区主要在(　　)。

A. 右上腹
B. 右肩部
C. 右臂
D. 右背部
E. 左上腹

10. [单选题]下列不是臭氧的抗感染机制的是(　　)。

A. 臭氧能通过提高局部氧浓度发挥抗感染作用
B. 臭氧能拮抗炎症因子的释放、扩张血管、改善血流、减轻局部的渗出、水肿而发挥抗感染作用
C. 抑制α-干扰素，α-肿瘤坏死因子释放，增加β1-转移因子的释放
D. 同时臭氧能抑制前列腺素、缓激肽及致痛复合物的合成与释放，中和白介素可溶性受体
E. 氧自由基在外周和脊髓均有致痛作用，而自由基清除剂如SOD、维生素E则可拮抗此致痛作用

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