【导读】
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1. [单选题]女性,31岁,间断上腹痛5年,受凉后易诱发。近1周腹痛加重,2小时前突然呕血400mL,既往:8年前曾患肝炎,HBsAg(-)。查体:血压95/60mmHg(12.7/8kPa),巩膜无黄染,上腹部无压痛,肝脾未及。最可能的诊断是
A. 肝炎后肝硬化
B. 急性糜烂性胃炎
C. 原发性肝癌
D. 食管贲门粘膜撕裂
E. 消化性溃疡出血
2. [多选题]急性心肌炎频发室性早搏,可选用
A. 利多卡因
B. 异丙基肾上腺素
C. 美西律(慢心律)
D. 胺碘酮
E. 以上均正确
3. [单选题]对于高血压合并糖尿病患者,应该
A. 可酌情使用兼有α受体阻滞作用的β受体阻滞剂
B. 没有以上禁忌
C. 禁用β受体阻滞剂
D. 可酌情使用非选择性β受体阻滞剂
E. 可酌情使用高选择性β1受体阻滞剂
4. [单选题]急性心肌梗死时下列哪项检查的特异性最高 ( )
A. 超声心动图
B. 放射性核素心肌显影
C. CK—MB及乳酸脱氢酶
D. 肌钙蛋白
E. 肌红蛋白
5. [多选题]心律失常的定义是指
A. 心脏冲动的频率异常
B. 心脏冲动的节律异常
C. 心脏冲动的起源部位异常
D. 心脏冲动的传导速度异常
E. 心脏冲动的激动次序异常
6. [单选题]以下说法正确的是
A. 鉴于重症病毒性心肌炎有可能导致心源性休克等不良后果(adverse consequence),因此病毒性心肌炎早期即应开始激素治疗
B. 期前收缩患者,肠道病毒核酸阳性可诊断病毒性心肌炎
C. 感冒后出现心悸,期前收缩即为病毒性心肌炎
D. 病毒性心肌炎均需用干扰素抗病毒治疗
E. 病毒性心肌炎患者出现完全性左束支传导阻滞常为预后不良的指标
7. [多选题]能够改善稳定型心绞痛患者预后的药物有
A. 阿司匹林肠溶片
B. β受体阻滞剂
C. 他汀类药物
D. ACEI或ARB类药物
E. 长效钙离子拮抗剂
8. [单选题]ACE抑制剂用于心力衰竭主要的作用是
A. 抑制交感神经兴奋
B. 利尿
C. 增强心脏收缩力
D. 改善延缓心室重塑
E. 降低血压
9. [单选题]根据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄( )
A. 心脏听诊
B. 心电图
C. 右心导管
D. 胸部X线
E. 心向量图
10. [单选题]心脏病患者(cardiopath),反复发作心悸不适,来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状,频率300次/分,室率75次/分。最可能的诊断是
A. 完全性房室传导阻滞
B. 正常心电图
C. 房性阵发性心动过速(4:1传导)
D. 心房颤动
E. 心房扑动(4:1传导)
11. [单选题]获得性LQTS的诱因不包括
A. 严重心动过缓性心律失常
B. 低钾血症
C. 低镁血症
D. 低钙血症
E. 口服美西律
12. [多选题]动态心电图可以用于
A. 测定心率变异性
B. 测定窦性心率震荡
C. 测定微伏级T波电交替
D. 测定心房颤动负荷
E. 测定心肌缺血总负荷
13. [单选题]无症状心肌缺血临床诊断较可靠的是
A. 血脂高
B. 肥胖
C. 吸烟
D. 早发冠心病家族史
E. 心电图有典型缺血型ST-T改变
14. [单选题]下列哪项是使用毛花苷C的禁忌证
A. 肝功能损害
B. 肾功能损害
C. 一度房室传导阻滞
D. 急性心肌梗死
E. 肥厚性梗阻型心肌病
15. [单选题]窦性心动过速很少见于
A. 正常健康人
B. 贫血
C. 心力衰竭
D. 急性心肌梗死
E. 甲状腺功能减退
16. [单选题]可引起窦性心动过速的原因不可能是
A. 体质消瘦
B. 饮酒
C. 发热
D. 急性前壁心肌梗死
E. 甲状腺机能减退(hypothyroidism)