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患者男,62岁,工人。因"咳嗽、咳痰"2个月入院。2个月前无明显诱

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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正确答案:A。A.EP方案同步放化疗 B.TKI-线治疗 C.血管内皮生长因子抑制剂一线治疗 D.TKI联合放疗 E.培美曲塞联合铂类方案同步放化疗 F.EGFR单抗联合放疗 更多肿瘤放射治疗正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,62岁,工人。因"咳嗽、咳痰"2个月入院。2个月前无明显诱因出现咳嗽、咯痰,色白质稀,能咳出,以上午为多,无痰中带血丝,无发热,无午后潮热,无胸闷,无胸痛,无咽痛。经口服2周头孢克洛0.4g TID抗生素治疗无好转,至医院就诊胸CT检查发现左肺固有上叶开口处支气管明显狭窄,局部可见直径约4cm大小的包块,包块边缘可见细毛刺和分叶,考虑恶性可能大。胸部强化CT可见肿瘤内不均匀强化,肿瘤未累及纵隔结构,左肺门可见多个融合肿大的淋巴结,纵隔4L、7区可见明显肿大淋巴结,短径2.5cm,中央可见低密度坏死区,周围环形强化,5区可见短径1.5cm淋巴结,轻度强化。纤维支气管管镜检查见左肺固有上叶开口黏膜明显红肿,结节隆起新生物,未累及舌叶开口,活检病理为低分化鳞癌。患病以来精神可,食欲佳,大小便正常,体重轻度下降。 既往体质佳,否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肺结核、肝炎等重大疾病史。吸烟32年,每日1~2包,已戒烟2个月。 查体:体温36.3℃,脉搏70次/分,血压140/82mmHg,KPS 80分,无贫血貌,皮肤巩膜无黄染,颈部及锁上未扪及肿大淋巴结,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,双肺叩清音。心律齐,心率70次/分,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛,未及包块。脊柱无叩痛,四肢活动无障碍,双手无杵状指。 辅助检查:血常规、肝肾功能基本正常,乙肝三系正常,尿、大便常规正常。心电图正常。

若分子病理学检查肿瘤KRAS野生型,EGFR突变,结合目前临床研究证据,首选治疗模式是( )

A. EP方案同步放化疗
B. TKI-线治疗
C. 血管内皮生长因子抑制剂(growth factor inhibitor)一线治疗
D. TKI联合放疗
E. 培美曲塞联合铂类方案同步放化疗
F. EGFR单抗联合放疗


2. [多选题]疾病的转归,取决于邪正的盛衰,其病理变化有( )

A. 邪祛正未复
B. 正虚邪恋
C. 正胜邪退
D. 正邪转化
E. 邪盛正衰


3. [单选题]心肾阴虚型胸痹,宜选用( )

A. 血府逐瘀汤
B. 左归饮
C. 右归饮
D. 补阳还五汤
E. 八珍汤


4. [多选题]关于乳腺彩超的临床应用,正确的是( )

A. 是一种有辐射的检查方法
B. 对乳腺内微小钙化的显示具有局限性
C. 对致密型乳腺的显示优于乳腺X线摄影
D. 可以显示乳腺肿瘤的血流情况
E. 是评估青春期、哺乳期女性乳腺的首选检查方法


5. [单选题]阳虚到一定程度时,因阳气不足,无力化生阴液,进一步出现阴液亏虚的现象,称为( )

A. 阴损及阳
B. 阴阳互损
C. 阴阳协调
D. 阴阳转化
E. 阳损及阴


6. [多选题]哪些属于5-FU治疗的新进展 ( )

A. 时辰给药
B. 每日静点4小时
C. 每日持续输注24小时
D. 先用CF后5FU增效
E. 先用5FU后加CF解毒


7. [多选题]拔火罐时是用火力将罐内的气体排出,从而产生负压吸附的方法,常用的方法有( )

A. 投火法
B. 抽气法
C. 闪火法
D. 贴棉法
E. 水煮法


8. [单选题]最易生风动血的邪气是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪


9. [多选题]下列选项中,气血两虚型眩晕还应具有的症状有( )

A. 腰膝酸软
B. 面色苍白
C. 气短懒言
D. 急躁易怒
E. 神疲纳减


10. [多选题]临床心理咨询治疗中应注意的问题是( )

A. 心理治疗应视为临床治疗的一部分,癌症患者心理治疗是一长期过程
B. 临床治疗也应视为心理治疗的一部分,更需要既懂肿瘤学又懂心理学的交叉复合型人才
C. 心理咨询治疗只能由经过认证的专业人士实施
D. 临床上大多数(most)患者一般情况下只需一般性心理咨询治疗
E. 癌症患者心理治疗需要多方面的协助,对癌症患者实施心理治疗应有主动性


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