8个月婴儿，因面色苍黄，表情呆滞，少哭、不笑1个月来院就诊。诊

1. [多选题]8个月婴儿，因面色苍黄，表情呆滞，少哭、不笑1个月来院就诊。诊为巨幼细胞贫血。下列哪项不符合^{(inconformity)}其诊断的是()。

A. 红细胞平均血红蛋白^{(mean corpuscular hemoglobin)}浓度(MCHC)
B. 红细胞体积增大
C. 红细胞平均容积(MCV)>94fl
D. 红细胞数的减少比血红蛋白减少明显
E. 骨髓象：细胞系显示胞核发育落后于胞体

2. [单选题]如果要拍摄X线片，下列部位哪一处为首先选择

A. 头部
B. 膝关节
C. 腕及手部
D. 足
E. 肩关节

3. [单选题]低出生体重儿

A. 胎龄小于37周，体重小于3000G
B. 胎龄小于37周，体重小于2500G
C. 胎龄小于37周
D. 体重小于2500G
E. 体重低于同胎龄儿平均体重2个标准差

4. [单选题]婴儿胎龄282天，出生后呼吸不规则，心率80次／分，全身皮肤青紫，清理呼吸道反应强烈，四肢活动尚好。Apgar评分可评

A. 9分
B. 8分
C. 7分
D. 6分
E. 5分

5. [单选题]患儿，男，1岁，持续发热10天，体温多高于39℃，高热时伴一过性皮疹，皮疹呈多形性。查体：面色苍白，皮肤黄染，散在针尖大小出血点^{(small bleeding spots)}，部分伴有瘀斑，颈部淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下3．5cm。化验血常规全血细胞减少，甘油三酯2．5mmol／L，纤维蛋白原100mg／dl，骨髓吞噬现象不明显。其姐姐因患相似病症于8岁病故。

A. 诊断考虑
B. Still病
C. 噬血细胞综合征
D. 再生障碍性贫血
E. 急性白血病
F. 恶性组织细胞病

6. [单选题]服脊髓灰质炎三联疫苗下列哪项做法是错误的

A. 每次服三型白色糖丸一粒，每次隔1个月，共3次
B. 可于1、2、7岁入学前后服1次加强免疫力
C. 吞服糖丸时必须用冷开水送服
D. 发热、活动性肺结核^{(active pulmonary tuberculosis)}、免疫缺陷者均应忌暇本疫苗
E. 为了增强免疫力在口服本疫苗的同时可肌注丙种球蛋白

7. [单选题]男、10岁，血尿反复5年，每遇感冒或劳累就出现洗肉水色血尿。体检：眼睑轻微水肿，双肾区叩击痛(＋)，BPl5/10kPa(110/ 75mmHg)。血常规：Hb120g/L,PLT226×109/L；BUN6.6mmol/L，Scr66μmol/L。

A. 该例最可能的临床诊断是
B. 肾炎性肾病
C. 急性肾炎
D. 慢性肾炎
E. IgA肾病
F. 急进性肾炎

8. [单选题]男，7岁。不规则发热3周，伴头痛、呕吐 2周。近1周来视力减退，颈有阻力，克氏征阳性，布氏征阳性，心肺无异常。脑脊液压力增高，白细胞数350×106/L，中性粒细胞 28%，淋巴细胞72%，糖2.5mmol/L，氯化物 95.2mmol/L,蛋白定性(＋＋)，定量1.2g/ L。先后应用抗生素和抗结核治疗无效。该病例临床诊断首先考虑的是

A. 耐药结核菌性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 脑脓肿
D. 治疗不规则的化脓性脑膜炎
E. 隐球菌性脑膜炎

9. [单选题]下列哪项不属于婴儿腹泻的病因

A. 肠道内感染
B. 消化系统发育不成熟
C. 血液中抗体偏低
D. 喂养不当
E. 肠道外感染

10. [单选题]持续性低补体血症常见于哪种病理类型的肾脏疾病

A. 微小病变型
B. 局灶硬化型
C. 膜性病变型
D. 增生病变型
E. 膜性增生型

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