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6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温

来源: 志学网    发布:2023-03-05     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.癫痫(继发性) B.阻塞性脑积水 C.硬膜下积液 D.瑞氏综合征 E.脑室管膜炎 更多小儿内科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。

(假设信息)上述患儿出现频繁呕吐,前囟饱满外,在高热的同时又出现多次抽搐,颅缝增大,肌张力增高或偏瘫。做过硬脑膜下腔穿刺,流出液体2ml,外观清,应怀疑下列哪项诊断

A. 癫痫(继发性)
B. 阻塞性脑积水(obstructive hydrocephalus)
C. 硬膜下积液
D. 瑞氏综合征
E. 脑室管膜炎


2. [多选题]婴儿2个月龄,咳嗽伴高热5d,经苯唑西林治疗4d无效。查体:体温40.1℃,面色灰,口围发绀,呼吸68次/分,心率160次/分,心音中等强度,左肺可闻湿啰音,右侧呼吸音消失,叩诊浊音。血常规Hb106g/L。WBC21.2×10/L,N72%,L28%。胸腔积液涂片找到革兰阳性球菌。正确的治疗措施包括以下哪些

A. 改亚胺培南静脉滴注
B. 改万古霉素静脉滴注
C. 西地兰饱和
D. 胸腔穿刺引流
E. 吸氧


3. [多选题]有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是

A. QRS波群可出现宽大畸形
B. P波高尖或有双峰
C. P波时间<0.12s
D. PR间期为0.12~0.20s
E. ST段下移一般不超过0.1mV


4. [多选题]单纯型肾病实验室检查所见应为

A. 尿中红细胞>15个/高倍视野
B. 多数系选择性蛋白尿(selective proteinuria)
C. 尿沉渣中有较多颗粒管型
D. 尿中有少数透明管型
E. 血清补体下降


5. [多选题]金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)合并脓胸的临床特点是

A. 高热持续不退,感染中毒症状严重
B. 呼吸困难突然加重
C. 胸部叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱
D. 胸部X线检查早期可见肋膈角变钝,以后出现液平面
E. 以上都不是


6. [单选题]心能推动和调节血液循行于脉中,周流全身是指心的功能中的( )

A. 主神志
B. 主血脉
C. 在体合脉
D. 其华在面
E. 在窍为舌


7. [多选题]小儿高渗性脱水的临床表现

A. 皮肤干燥
B. 烦躁、肌张力高甚至惊厥
C. 尿量减少
D. 烦渴、高热
E. 血压升高


8. [多选题]营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)除临床表现外,一般情况下结合下列哪几点即可作出诊断 ( )

A. 发病年龄
B. 喂养史
C. 血象特点
D. 骨髓象特点
E. 家族史


9. [多选题]下述哪项方法适用于诊断小儿慢性胃炎( )

A. 上消化道内镜检查
B. 14C标记尿素呼吸试验查幽门螺杆菌
C. 胃肠X线钡餐造影
D. 胃黏膜组织活检
E. 血清学检测抗Hp抗体


10. [单选题]七情内伤致病多损伤的脏是( )

A. 心、肝、脾
B. 心、肺、脾
C. 心、肝、肾
D. 心、肺、肝
E. 肺、脾、肾


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