患者男，35岁，因“车祸外伤后意识障碍3小时”来诊。患者于入院

1. [填空题]　患者男，35岁，因“车祸外伤后意识障碍3小时”来诊。患者于入院前约3小时被汽车撞伤，急送至我院急诊ICU进行急救。查体：体温36.5 ℃，脉搏134次/分，呼吸34次/分，血压75/40 mmHg。意识障碍，中度昏迷，两侧瞳孔不等大，左2.0 mm，右4.5 mm，对光反射迟钝，左枕部出血较多，口唇发绀，双肺啰音，右侧呼吸音弱，腹部略膨隆，质软。右肩胛部皮肤擦伤，右锁骨可及骨擦感，四肢未见明显畸形，疼痛刺激可活动，左侧肌力约3级，右侧肌力1级，双下肢^{(both lower limbs)}病理征（+）。经皮脉搏血氧饱和度89%。

首选的检验、检查项目应包括

A. 心电图
B. 颅脑、胸部、腹部CT
C. 血常规+血型
D. 肺功能检查
E. 血生化检查
F. 动脉血气分析
G. 凝血象
H. 右锁骨X线片

2. [单选题]第三类型腹膜炎正确的处理不包括

A. 选用敏感抗生素
B. 营养支持
C. 病灶充分引流
D. 维持水、电解质平衡
E. 非手术保守治疗

3. [单选题]进行手外伤手术处理时，哪一项引起感染的可能性最小？

A. 伤口污染严重
B. 半遵守无菌操作
C. 伤口残留死腔。积脓、积液
D. 手术室未行严格消毒
E. 伤口清创不彻底，有残留失活组织

4. [单选题]Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是

A. 通气／血流>0.8
B. 通气／血流<0.8
C. 弥散功能障碍
D. 肺动-静脉样的分流
E. 肺泡通气不足

5. [单选题]MODS或多系统器官衰竭时，肾功能障碍的最初病理生理改变表现为

A. 尿钠排出减少
B. 肾小球滤过率下降
C. 蛋白尿
D. 肾小管细胞管型
E. 尿量减少

6. [单选题]以间歇的PEEP释放对肺泡通气提供机械辅助的通气模式是

A. BIPAP
B. SIMV
C. PSV
D. PRV
E. CPAP

7. [单选题]关于外科重症患者肠内营养的叙述不正确的是

A. 在条件允许时应尽早开始肠内营养
B. 有反流和误吸高风险的患者(如昏迷)宜选择经空肠途径
C. 应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg／L(8.3mmol／L)并避免低血糖
D. 严重感染患者，不应添加精氨酸
E. 肝移植术后早期不宜用肠内营养

8. [单选题]脑梗死患者的头颅CT改变为：

A. 发病24小时内就可见异常低密度影
B. 发病24～48小时后可见异常低密度影
C. 发病24～48小时后可见异常高密度影
D. 发病3天后才可见异常低密度影
E. 发病后就可见异常低密度影

9. [单选题]预激综合征的病因一般不包括

A. 二尖瓣脱垂
B. 三尖瓣下移畸形
C. 心肌病
D. 心肌梗死
E. 可无器质性心脏病

10. [单选题]初孕妇，妊娠37周+2天，基础血压不高。近5天头痛、眼花，血压160／100mmHg(21.3／13.3kPa)，尿蛋白(++)，尿雌激素／肌酐值为11，胎心148次／分，此时如何处理最恰当

A. 积极治疗至妊娠39周时终止妊娠
B. 积极治疗24～48小时后终止妊娠
C. 积极治疗，等待自然分娩
D. 静脉滴注催产素引产
E. 立即行剖宫产术

查看答案&解析 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.233go.com/web/833zkn.html